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名称:
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朱小南医案1071964
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医家:
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朱小南
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朝代:
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近现代
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标签:
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潮热、产后、阴虚火旺、湿热内蕴、带下、小便频数、痈疽肿毒、大便燥结、舌苔薄黄、身体虚弱、精神疲乏、脉细数、腹隐痛、附件炎、茎中痛、盆腔炎、口干、神疲、小产、腹疼、胸闷、发热、虚火、腰酸、出脓、月经、尿血
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编号:
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1071964
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关联方剂:
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八味丸
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内容:
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胡某，38岁，已婚。患者曾生三胎，小产二次。1963年2月间第二次小产后，发热四月余未退，经医院注射抗菌素治疗无效。刻有胸闷潮热，腰酸肢楚，精神疲乏，带下似脓，有秽味，并时带红，经检查为盆腔炎。
[初诊]6月28日，切脉细数，舌苔薄黄。据述此次小产后即行避孕，刻月经三个月未来，小腹隐痛，阴道流出脓汁带有秽臭味，小便中亦混有血丝，口干潮热。症属湿热内蕴，阴虚火旺。治拟养阴清热之法。
鲜生地30克大红藤15克川柏9克 知母9克 甘草梢4.5克 淮山药9克 粉丹皮9克 茯苓9克 山萸肉9克 樗白皮12克
[复诊]上方加减：自9月底至10月15日。服用半月后，潮热消失，秽带减少，尿血亦止，腹部已感轻快，惟尚精神疲惫，大便燥结不畅。治拟健脾固肾，兼清余邪。
黄芪9克白术6克新会皮6克 生地9克 菟丝饼9克 山萸肉9克 甜苁蓉9克 川黄柏9克 茯苓9克 白槿花9克 甘草梢4.5克
按（朱南孙等）：本例为小产后身体虚弱，复受感染，抗病力薄弱，湿热内蕴，致使小腹疼痛，带下似脓，拖延半年余，身心受累，久不能复。以症由阴虚火旺，故用知柏八味丸加减，以鲜生地清热滋阴，山药补脾固肾，萸肉温肝兼固带脉，丹皮清君相火之伏火，凉血退蒸；茯苓健脾化湿，泽泻泻膀胱之湿邪，加知、柏清热化湿，消除下焦虚火；金银花清热解毒，樗白皮燥湿止带。甘草梢清热解毒功著，如《本草逢原》认为本品擅长医治痈疽肿毒。《珍珠囊》谓能治“阴茎中痛”等。可知对小便频数不舒，流脓带血等症，用之有效。至于红藤……又名大血藤……妇科临诊常用于子宫附件炎，尤其对于输卵管发炎等有卓效，用量一般为12～15克。
本症性极顽固，所以在各种症状逐渐消失后，宜继续调理一个时期，否则极易复发。治法宜在调养气血药中酌加清热化湿之品如川连、黄柏等。一则增强体力，使能抵抗疾病，另则清除余邪，免留后患。
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疾病:
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症状:
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潮热、产后、阴虚火旺、湿热内蕴、带下、小便频数、痈疽肿毒、大便燥结、舌苔薄黄、身体虚弱、精神疲乏、脉细数、腹隐痛、附件炎、茎中痛、盆腔炎、口干、神疲、小产、腹疼、胸闷、发热、虚火、腰酸、出脓、月经、尿血
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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