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名称:
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夏仲方医案1073735
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医家:
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夏仲方
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰饮、水饮、痰饮内阻、寒热、痰饮咳嗽、水饮内停、舌白腻、喘咳、跗肿、咳痰、脉缓、脉弦、气喘、舌脉、胸痞、气逆
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编号:
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1073735
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关联方剂:
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化痰饮、疏风散
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内容:
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陈太太 金谷村 七月二十五日 一诊
痰饮内阻，风寒外束，寒热胸痞，气喘不平，咳吐不爽，舌白腻，脉缓大，治以温疏。
川桂枝8分 炒枳壳1钱5分 白茯苓4钱
川厚朴1钱 象贝母3钱 老苏梗1钱5分
光杏仁3钱 姜半夏3钱 生香附1钱5分
七月二十八日 二诊
喘逆已平，咳痰仍不爽豁，足跗微肿，舌苔胖腻，脉弦。饮家当以温药和之。
桂枝8分 姜半夏3钱 紫苑1钱5分
杏仁3钱 象贝母3钱 佛手1钱5分
茯苓4钱 石菖蒲1钱5分 陈皮1钱5分
苏子3钱
按：《金匮要略·痰饮咳嗽病脉并治》有言：“病痰饮者，当以温药和之。”患者素有痰饮内阻，复感风寒外邪，夏氏故以温药化痰饮，复加疏风之剂以解外邪。痰饮之邪停于胸胁，影响气机升降，则发喘咳之症；风寒之邪与正气相争，则寒热之象显；舌脉亦为痰饮内蕴之象。药用桂枝，一则温化痰饮内邪，再则又有疏风散寒以解外邪之功，一药多种用途为夏氏遣方用药之特色；枳壳、苏梗、香附利气宽胸以平喘；茯苓、健脾化痰；厚朴芳香化湿，亦有利气之功；象贝、杏仁、姜半夏温化痰饮。二诊气逆平，痰症更显，足跗肿为水饮内停之象，仍以温药化饮为主。桂枝温通阳气以化水饮，使水饮之邪从表而散；姜半夏、紫苑、杏仁、象贝、菖蒲、陈皮等品相合，性温以化痰；佛手、苏子利气下痰；茯苓健脾利水，使痰饮之邪从下而解，诸药合用，以使水饮痰邪上下分消而化。
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疾病:
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症状:
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痰饮、水饮、痰饮内阻、寒热、痰饮咳嗽、水饮内停、舌白腻、喘咳、跗肿、咳痰、脉缓、脉弦、气喘、舌脉、胸痞、气逆
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出处:
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夏仲方医案
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