张乃修医案1095047

华左，遍体面目俱黄，中脘痞满。湿热蕴遏。恐其由标及本。
西茵陈 制川朴 赤白苓 泽泻 青蒿 山栀 广橘皮 制半夏 木猪苓 上湘军二钱，好酒浸透后下
二诊：脘痞稍减，黄疸略退。药既应手，守前法再望转机。
茵陈二钱 冬术炒炭，二钱 泽泻二钱 砂仁七分 黑山栀二钱上湘军二钱 橘皮一钱 猪苓一钱五分 川朴一钱 官桂五分制半夏一钱五分 焦麦芽三钱
三诊：面目色黄稍退，而热退不清。还是湿热壅遏熏蒸之所致也。再谈以渗之，苦以泄之。
官桂五分，后入 豆豉三钱 黑山栀三钱 制半夏一钱五分猪苓二钱 郁金一钱五分 茵陈三钱 冬术炭二钱 赤苓二钱白苓二钱 杏仁二钱 泽泻一钱五分
四诊：黄疸已退。然形色瘦夺，脾土无不虚之理。当为兼顾。
野於术二钱，炒 广皮一钱 猪苓二钱 云苓四钱 茵陈二钱泽泻二钱 焦麦仁四钱 官桂五分，后入 制半夏一钱五分 枳实一钱竹茹一钱
五诊：黄疸大势虽退，而湿热未能尽澈，小溲未清，足跗带肿。还是湿热坠下。再培土而分利湿邪。
於术一钱五分 大腹皮二钱 川通草一钱 茯苓三钱炒冬瓜皮一两 泽泻一钱五分 木猪苓二钱 焦苍术一钱生米仁三钱 熟苡仁三钱 茵陈一钱五分
六诊：诸病向安，惟气色尚滞。宜鼓舞脾土，土旺自能胜湿也。
人参须五分 茵陈二钱 云茯苓四钱 猪苓一钱五分制半夏一钱五分 野於术二钱 炮姜三分 焦苍术一钱 泽泻一钱五分 广皮一钱
七诊：补气运脾渗湿，证情又见起色。再为扩充。
人参须五分 苍术一钱 於术二钱 茵陈二钱 猪苓一钱五分云茯苓三钱 炒冬瓜皮五钱 炮姜炭四分 泽泻一钱五分生薏仁三钱 熟薏仁三钱 谷芽三钱
某左，湿热蕴遏为黄疸
制半夏一钱五分 炒青蒿三钱 茵陈三钱 川朴一钱上湘军三钱 赤苓二钱 白苓二钱 黑山栀三钱 广皮一钱猪苓二钱 焦麦芽三钱 泽泻一钱五分
二诊：黄疸大退。再淡以渗湿，苦以泄热。
黑山栀 赤苓 白苓 猪苓 川朴 大腹皮 泽泻 枳壳制半夏 麦芽 广皮 上湘军 茵陈
三诊：营卫不通，忽生寒热，欲知阴阳，当调营卫，欲调营卫，当祛其所以阻我营卫者。
制半夏 范志曲 赤苓 猪苓 郁金 焦麦芽 上广皮 绵茵陈 建泽泻 官桂五分
四诊：黄疸大退，湿热未清。
川朴 郁金 赤苓 猪苓 半夏曲 橘红 泽泻 茵陈 官桂 整砂仁 大腹皮 焦麦芽