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名称:
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钟玉池医案1128227
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医家:
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钟玉池
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朝代:
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近现代
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标签:
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排脓、肺痈、咳吐脓血、咳嗽、热毒、胸痛、口干咽燥、肺气上逆、咳嗽气促、形体消瘦、午后潮热、胃纳不佳、热壅血瘀、舌苔薄白、脉滑数、舌质红、潮热、实热、气促、汗出、肺热、溃脓
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编号:
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1128227
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关联方剂:
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四君子汤
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内容:
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黎某，男，25岁。
初诊：1972年11月20日。
主诉及病史：发病一年多。初起咳嗽，气促，数月后发现咳吐脓血，伴腥臭气味；胸痛，午后潮热，夜汗出，口干咽燥。
诊查：形体消瘦。舌质红，舌苔薄白，脉滑数。
辨证：热毒伤于血脉，热壅血瘀，蕴酿成痈，血败成脓，诊为“肺痈”。
治法：养阴清肺，化瘀排脓。
处方：百合120g白及60g上二味药共研为粉，以瘦猪肉（适量）切碎，每次用以上药粉6g和瘦猪肉以水调为糊状，炖熟服食，每日1次。此例连服两月余，咳吐脓血消失，潮热消退；惟仍微觉胸痛，咳嗽，胃纳不佳。再以“四君子汤”加黄芪15g，以补养肺气。连服数剂，渐愈。
按语：本例患者处于肺痈成痈期及溃脓期，为热壅成痈、血败成脓所致。热毒壅肺，肺气上逆，故咳嗽气促。以上一系列症状皆为肺有实热之象。然热灼则能伤及肺阴津液，故在“实则攻之”之法中兼以养肺阴清肺热，配合化瘀排脓之法治疗之。方中百合养阴清肺，白及止血消炎、排脓生肌，两味兼而用之，共奏养阴清肺、化瘀排脓、生肌补肺之功。肺痈脓溃之后，由于热灼日久，肺津耗伤较甚，内邪虽退而正气已虚。故用“四君子汤”加黄芪继续调理，始得安妥。
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疾病:
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症状:
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排脓、肺痈、咳吐脓血、咳嗽、热毒、胸痛、口干咽燥、肺气上逆、咳嗽气促、形体消瘦、午后潮热、胃纳不佳、热壅血瘀、舌苔薄白、脉滑数、舌质红、潮热、实热、气促、汗出、肺热、溃脓
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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