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顾伯华医案1122470

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小编(30级)
楼主2025-3-27 23:54:06 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 顾伯华医案1122470
医家: 顾伯华
朝代: 近现代
标签: 脓疱、结节、红斑、溃疡、糜烂、皮炎、阴虚火旺、大便干结、苔薄黄、脉细数、舌质红、热利、发热、疖肿、丘疹、瘙痒、舌红、湿热、水疱、溲黄、苔薄、压痛、皮疹
编号: 1122470
关联方剂: 青黛膏
内容:

钱某 女20岁

初诊 1973年1月26日
患者自7岁开始,不分季节,全身遍发红斑、脓疱、疖肿,疼痛瘙痒,伴轻度发热,1个月后可结痂成色素沉着和不明显的疤痕。曾在各医院治疗,诊断为“结节性坏死性皮炎”,始终未能根治,反复发作已10多年。
查体:胸背和腹部散在红斑、黄豆大硬性结节、小脓疱,去除脓疱显凹陷小溃疡,部分因摩擦有糜烂面和结痂。正常皮肤上隐约可见色素减退和萎缩性瘢痕,两腋下和腹股沟可触及蚕豆到核桃大之淋巴结,稍有压痛。大便干结,小溲黄赤。苔薄黄、舌质红,脉细数。阴虚火旺,湿热蕴积。治宜养阴清热利湿法。

细生地五钱 玄参三钱 天花粉三钱 赤白芍各钱半蛇舌草一两 粉萆薢五钱 制苍术三钱 黄柏钱半 车前子三钱

外用:青黛膏。
二诊1973年2月15日

服药后无新发皮疹,脓液培养无细菌生长。到某医院皮肤科会诊:根据病史反复发作——多形性皮损,有丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂、色素沉着、浅瘢痕,属血管炎一类,似结节性坏死性皮炎。胸前小溃疡难愈合。苔薄,舌红。前法入益气之品。

生地五钱 玄参四钱 麦冬三钱 黄芩四钱 蛇舌草一两 胡黄连一钱 党参四钱 茯苓四钱 萆薢五钱 生甘草二钱

1975年2月随访:上药由劳保医院开,自诉服3个多月而没有新发。再服3个月。至今已2年多没有复发。

【按】此病例少见,用西药多年不愈。但根据辨证,服上方6个月根除。说明中医中药诊治疑难疾病,确应进一步研究。

疾病:
症状: 脓疱、结节、红斑、溃疡、糜烂、皮炎、阴虚火旺、大便干结、苔薄黄、脉细数、舌质红、热利、发热、疖肿、丘疹、瘙痒、舌红、湿热、水疱、溲黄、苔薄、压痛、皮疹
出处:

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