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名称:
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孙鲁川医案1168701
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医家:
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孙鲁川
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朝代:
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近现代
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标签:
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身热、胸痛、头痛、咳喘、口干、欲饮、风热、大便秘结、风邪外袭、咳痰带血、舌红少苔、小便黄、咳血、感冒、吐痰、血溢、内热
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编号:
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1168701
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关联方剂:
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疏风散
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内容:
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高××，男，50岁，工人。1967年5月13日初诊。
素患咳喘，有时咯痰带血，自恃体壮，不甚介意。经常口服四环素、百喘朋、麻黄素等药片以维持。近来感冒，头痛身热，咳喘胸痛，吐痰带血，口干喉痒。不欲饮食，小便黄短，大便秘结。舌红少苔，脉象浮数。
辨证治疗：风邪外袭，肺失宣降，故头痛身热，咳喘胸痛，新邪引动宿瘀，络破血溢，故喉痒咯痰而带血。拟以疏风散热，清肺止血之品。
处方：霜桑叶15克，白菊花10克，薄荷叶6克，炒杏仁12克，金银花25克（一半炒炭），白茅根30克（一半炒炭），炙枇杷叶15克，浙贝母9克，连翘12克。水煎服。
5月16日二诊：头痛身热渐退，咳痰带血已减，仍不欲饮食，胸痛，口干，喉痒。内热尚盛，再以原方加减。
处方：霜桑叶15克，白菊花10克，薄荷叶6克，炒杏?仁12克，金银花15克，白茅根12克，炙枇杷叶15克，浙贝母12克，瓜蒌25克，鲜藕节30克（切碎），汉三七1.5克（研冲）。水煎服。
5月21日三诊：6进辛凉之剂，肺气得以清肃，咳减血止，喉痒口干均愈，饮食渐进。）脉来仍数，余热尚未净尽，再进甘凉滋阴，润燥宁络之品。
处方：炒杏仁9克，炙枇杷叶12克，北沙参9克，麦冬12克，生地15克，元参12克，白芍15克，阿胶9克（烊粉，鲜茅根30克，甘草6克。水煎服。
【按语】本例咳血，为风热袭肺，新邪引动宿瘀之候。用桑菊薄荷以宣肺，发散风热。杏贝茅根以肃肺，和络止血。继进藕节、三七以消瘀，更用生地、麦冬、白芍、阿胶以宁络补虚。唐容川的止血、消瘀、宁络、补虚之治血四法，临床确有指导意义，应当加以效仿。
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疾病:
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症状:
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身热、胸痛、头痛、咳喘、口干、欲饮、风热、大便秘结、风邪外袭、咳痰带血、舌红少苔、小便黄、咳血、感冒、吐痰、血溢、内热
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出处:
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《孙鲁川医案》
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