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名称:
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赵文魁医案1145600
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医家:
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赵文魁
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朝代:
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清代
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标签:
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呕吐、肝热、寒热、肝气郁滞、肝气犯胃、腹胀痛、泄泻、痰饮、自愈、抑郁、呕逆、恼怒、口苦、壅滞、气郁
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编号:
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1145600
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关联方剂:
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化痰饮
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内容:
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孙右，52岁。
七情郁结，木土不和，肝热胃受其克，土郁气反上逆，呕吐月余不止。分调升降，呕吐自愈。
川黄连一钱五分干姜炭一钱法半夏二钱乌梅炭一钱黄芩二钱炒官桂一钱砂仁壳一钱，研茯苓三钱
按：肝为刚脏，气升于左，在五行属木，主疏泄，主藏血，性喜条而恶抑郁，体阴而用阳。肝之疏泄功能正常，则人体气机调和，精神愉快，协助脾胃气机升降，以防脾土壅滞，又可促进胆汁之分泌、排泄，助脾胃之消化功能。然就脏腑之特点而言，肝气易郁，肝阳易亢，脾土易虚，若其人忧思恼怒，所愿不遂，七情郁结，便可致肝气郁滞，气机不畅。“气有余便是火”，气郁日久，不得发泄，便可化热化火，肝热上冲，肝气横逆，恃强凌弱，乘脾克胃，侮其所胜，遂致木土不和。但肝气之所以能横犯脾胃，必先有脾土之虚，若脾土不虚，纵有肝木之盛，亦不受侵。肝气犯胃，胃气不降反上逆，故见呕吐。中阳本虚，故病延月余而不愈。除此之外，尚可见胁腹胀痛、口苦、泄泻等症。治当扶土抑木，燮理气机，以复其升降。
方用黄芩、黄连苦寒，清泄肝胃之热以平其冲逆之势；干姜炭、官桂辛热，温中补阳，厚脾胃止泄，寒热并用，以能降其格拒之势。干姜炒炭，守而不走，温而不散。乌梅酸涩收敛，养肝之阴，缓肝之急，止呕止泻，炒炭用，旨在增其传涩之力。且能防其留邪。砂仁壳辛温芳香，辛温能行气温中，芳香能化湿醒脾，用之可调中健脾，理气止痛，止呕止泻。半夏辛温而燥，化痰饮，和胃气，止呕逆。茯苓甘淡，健脾补中，利水渗湿，扶助中土。本方既用姜、桂、夏、砂之辛，复有芩、连之苦，辛以开通郁闭，苦以降逆泄浊，辛开苦降，调理气机，使之升降有序。更有乌梅之酸收缓急，茯苓之淡渗调中。且寒热并投，各得其所。用药虽少，立意颇深，痼疾虽久，亦可痊矣。
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疾病:
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症状:
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呕吐、肝热、寒热、肝气郁滞、肝气犯胃、腹胀痛、泄泻、痰饮、自愈、抑郁、呕逆、恼怒、口苦、壅滞、气郁
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出处:
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《赵文魁医案选》
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