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名称:
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戴丽三医案1119135
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医家:
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戴丽三
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朝代:
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近现代
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标签:
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全身浮肿、脾肾两虚、四肢浮肿、四肢不温、面目浮肿、舌白滑、面色青、脉沉细、口不渴、阴衰
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编号:
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1119135
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关联方剂:
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理中汤、白通汤、五苓散、五皮饮
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内容:
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孙某，男，8岁。
主诉及病史：全身浮肿已三个月，尤以面目及四肢为甚。曾服五苓散、五皮饮等药及西药利尿药未效，转余会诊。
诊查：面色青兼晦暗，四肢不温，口不渴，精神委顿，面目浮肿较四肢严重。舌白滑，脉沉细。
辨证：元阴衰惫，脾肾两虚。
治法：扶阳抑阴，温肾行水。
处方：附片60g茯苓15g干姜15g炙甘草6g
二诊：上方药服3剂，肿势递减，小便虽有量仍少。继用理中汤加附片温肾理中，扶助元阳。
处方：附片60g潞党参15g白术9g炙甘草6g
三诊：服药3剂，肿势大减，小便较前量增多。用白通汤，重用姜附，交通阴阳，宣达气机。
处方：附片90g干姜24g葱白3个
四诊：上方药服2剂，小便通畅尿量多，肿势全消而愈。
按语：此证患者全身浮肿，元阳衰惫，脾肾两虚，故不可徒事利尿而舍本逐末。四肢浮肿属正气大虚，气化功能衰惫，急当温扶元阳，增强气化功能。张景岳云：“温补即所以化气，气化而愈者，愈出自然。”不利尿而尿自通，不消肿而肿自退。
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疾病:
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症状:
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全身浮肿、脾肾两虚、四肢浮肿、四肢不温、面目浮肿、舌白滑、面色青、脉沉细、口不渴、阴衰
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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