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名称:
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孙一奎医案1175115
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医家:
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孙一奎
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朝代:
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明代
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标签:
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血淋、瘀血、湿热、淋浊、败血
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编号:
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1175115
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关联方剂:
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四物汤、赤水玄珠、肾气丸、滋肾丸
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内容:
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祝芝岗秀才，每喜酒后御女，行三峰采战对景忘情之法，致成血淋。 自仲夏至岁杪未愈，便下或红或紫，中有块如筋膜状，或如苏木汁色，间有小黑子。三五日一发，或劳心，或劳力，或久立坐亦发，百治不效。东宿观其色白而清，肌肉削甚，诊其脉左寸沉弱，关尺弦细，右寸略滑。据此，必肺经有浊痰，肝经有瘀血。总由酒后竟力纵欲，淫火交煽，精离故道，不识澄心调气，摄精归源之法，以致凝滞经络，流于溺道。故新血行至，被阻塞而成淋浊也。三五日一至者，盈科则溢耳。先与丹参、茅根浓煎服，小便以瓦器盛之，少顷即成金色黄沙。乃用肾气丸加琥珀、海金沙、黄柏，以杜牛膝连叶捣汁熬膏为丸调理，外以川芎三钱，当归七钱，杜牛膝草根煎服。临发时，用滑石、甘草梢、桃仁、海金沙、麝香为末，以韭菜汁、藕汁调服，去其凝精败血则新血始得归原，而病根可除矣。三月愈。（《赤水玄珠》）
【俞震按】 前案云，何不可兼补治，而所谓补者，不过四物汤耳，其馀则皆消瘀及清利药也。次方知、柏各一两，小茴、肉桂各钱半，即滋肾丸意，而重用滑石、元明粉、没药、海金沙为佐，茅根汁为丸，仍是清利兼消瘀。以六旬之志，二年之久，治法如此，信乎血淋之宜通不宜补矣。后案用肾气丸加黄柏、琥珀、海金沙，以杜牛膝汁熬膏为丸，是于温补下元药中，佐清利湿热疏通瘀窍之法。较前案稍异，而煎方之芎、归、杜牛膝。末药之滑石、金沙、桃仁、麝香、韭汁、藕汁。仍是行瘀通窍，并元参、芪、熟地等药，大旨约略可见。（《古今医案按》）
按：前方茅根汁熬膏为丸，此案以杜牛膝连叶捣汁熬膏为丸，生生子真善用药者也。
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疾病:
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症状:
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血淋、瘀血、湿热、淋浊、败血
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出处:
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《赤水玄珠》
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