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名称:
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施今墨医案1074461
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医家:
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施今墨
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朝代:
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近现代
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标签:
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发热、舌质红、脉细数、阴虚、虚热、头晕、气短、失眠症、气不足、失眠、不眠
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编号:
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1074461
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关联方剂:
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四君子汤、桂枝龙骨牡蛎汤
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内容:
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王某，女，39岁。病已两月余，午后头面及周身均感发热，有时夜晚亦觉烧热，不出汗，头晕而疼。心跳气短，夜不安寐，必服安眠药始能入睡。经同仁医院检查血压150/85毫米汞柱。诊为神衰。舌质红，薄有苔，脉细数。
舌质红、脉细数，午后发热，均属阴虚之象，津少血亏，神不守舍，故现失眠，法宜滋阴养血安神。
生龙骨12克 生鳖甲10克 生牡蛎12克
生龟甲10克 旋覆花代赭石10克（同布包） 6克 草决明10克
沙蒺藜10克 朱寸冬10克 石决明20克
白蒺藜10克 朱茯神10克冬白薇6克
炒远志10克 地骨皮10克 酒生地10克
鹿角胶6克（另烊，兑服）
［二诊］前方连服15剂，效果显著，发热亦轻，不服安眠药也可入睡，精神好转，头晕、心跳均减轻，但觉心中有时冒凉气，消化力不强。虚热已解，阳气不足，拟用桂枝龙骨牡蛎汤合四君子汤主治。
川桂枝3克 杭白芍10克 台党参6克
生龙骨12克草决明10克 云茯苓10克
生牡蛎12克 石决明20克云茯神10克
冬白术6克 炒远志10克酒当归10克
柏子仁10克 东白薇6克 卧蛋草10克
炙甘草3克鹿角胶6克（另烊，兑服）鲜生姜2片 大红枣2枚
［三诊］前方共服10剂，睡眠饮食均已正常，多动尚觉心跳气短。诸恙均已恢复正常，拟改服丸剂以资巩固。
按二诊处方将剂量加两倍，配作蜜丸，每丸重10克，早、晚各1丸，白水送服。
按（祝谌予等）：此案为阴虚不眠者，首先以滋阴清热治之，虚热解，但阳气又现不足，以四君子汤合桂枝龙骨牡蛎汤治之，既补其阳又敛其阴，共服汤药二十五剂，失眠症愈，改服丸剂以收全功。
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疾病:
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症状:
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发热、舌质红、脉细数、阴虚、虚热、头晕、气短、失眠症、气不足、失眠、不眠
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出处:
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近代国医名家经典案例：失眠病证
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