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谢映庐医案1095148

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小编(30级)
楼主2025-3-27 22:31:19 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 谢映庐医案1095148
医家: 谢映庐
朝代: 清代
标签: 嘈杂、饥不欲食、胸胀、胸满、胁痛、消渴、脘闷、吐血、神疲、神昏、呕逆
编号: 1095148
关联方剂: 豆豉汤
内容:

吴鼎三
形禀木火之质,膏粱厚味,素亦不节,患胁痛冲脘之病,绵缠两载,痛时由左直上撞心,烦惋莫耐,痛久必呕稀涎数口,方渐安适。始则一日一发,继则一日数发,遂至神疲气怯,焦躁嘈杂,虽以名状。医者不从正旁搜求,用控涎、导痰诸方,治之毫不中窍,延磨岁月。迨至春升,一日痛呕倍甚,吐血两碗,红白相间,结成颗粒,是阳明离位之血留久而为瘀者,所当审辨也。神昏气涌,目瞪如毙。即进人参、当归二味,渐渐苏回。嗣后神容顿萎,杜门静坐,不乐对客交谈。而气上撞心,胸胀脘闷诸症,仍是一日一发,守不服药,以攻补两难,惟日进参汤而已。值余道经其门,邀入诊视,细询其由,始知原委。问曰: 伤症乎?余曰: 非也。曰: 痨症乎?曰: 非也。曰: 非伤非痨,请先生明示何症。余曰: 肝气病也。诊得脉来弦大。弦为肝强,大则病进。记读《灵枢·经脉篇》云: 足厥阴所生病者,胸满、呕逆。又仲景云: 厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥不欲食。故见嘈杂焦躁等症,窃意焦躁嘈杂,即古人所谓烦冤懊之状。知肝气横逆,郁火内燔。仿仲景治胸中懊例,用栀子淡豆豉汤以泄郁火,参入叶天士宣络降气之法,以制肝逆。酌投数剂,诸症渐愈。

附方
栀子 淡豉 郁金 当归须 降香 新 绛 葱管 柏子仁
厥后诊云: 前进泄郁降逆之法,虽两载痼疾,数剂而痊。然拟暂行之法,未可久恃,缘甘平之性少,苦辛之味多,仅使中病即已,勿过用焉。亟当善为转方,所谓用药如用兵。更订四君子加白芍、远志,续服多多益善。

疾病:
症状: 嘈杂、饥不欲食、胸胀、胸满、胁痛、消渴、脘闷、吐血、神疲、神昏、呕逆
出处:

谢映庐医案

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