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名称:
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俞慎初医案1024890
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医家:
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俞慎初
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朝代:
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近现代
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标签:
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咳喘、胁胀痛、胸闷不舒、气逆、气机不利、肝郁气滞、肝气郁结、苔薄白、舌淡红、脉弦细、胸闷
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编号:
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1024890
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关联方剂:
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三拗汤、四逆散、逍遥丸
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内容:
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林某，女，35岁。
初诊1990年10月22日。
咳喘反复已2个月余，每于情绪不佳时加剧，伴胸闷不舒、两胁胀痛，舌淡红、苔薄白，脉弦细。证属肝郁气滞、肺失宣降，治宜疏肝宣肺、止咳平喘。处方：
柴胡6克，白芍10克，枳壳6克，炙甘草5克，蜜麻黄6克，杏仁5克，蜜款冬花6克，香附6克，桔梗5克。
服4剂后，咳喘减轻；胸闷及两胁胀痛好转，又进原方5剂后，咳喘已愈。嘱其常服逍遥丸以善其后。
【按语】
患者咳喘伴胸闷不舒、两胁胀痛，且情绪不隹时咳喘加重，而知咳喘因肝气郁结、气机不利、气逆犯肺所致。明代李埏《医学入门·卷五》指出，咳喘因“七情气逆者，则以枳壳、香附顺气为先”。故俞师治疗从疏肝理肺入手，用柴胡、白芍、枳壳（易枳实）、甘苹（即四逆散）疏肝理气解郁9配蜜麻黄、杏仁及甘草（三拗汤之意）宣肺平喘，并加蜜款冬花、桔梗止咳化痰，加香附增强理气解郁之效。由于药中病机，故疗效显著。
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疾病:
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症状:
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咳喘、胁胀痛、胸闷不舒、气逆、气机不利、肝郁气滞、肝气郁结、苔薄白、舌淡红、脉弦细、胸闷
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出处:
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