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许季眉别驾室,归自维扬,仲秋患痁,自作寒湿治,势益剧。其从子芷卿以为挟风暑也,连进清解,病不减。邀孟英诊之,脉弦滑而洪,体丰多汗,苔黄便血,呕渴妄言,彻夜不瞑,欲卧于地。乃伏痰内盛,暑扰阳明也。投大剂石膏、知母、犀角、元参、石斛、银花、黄芩、花粉、兰叶、竹沥,三帖证始平。芷卿随以多剂肃清而愈。 【张山雷评】此误于温燥,而热陷入营者,必用药如此,始能中玻前手清解,法亦不谬,而病不能减,必是病重药轻之故。读此可悟随机应变,恰合分寸之不易。(《古今医案平议》) 按:此案之治,效在大剂二字。
《古今医案平议》
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