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名称:
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郑重光医案1117244
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医家:
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郑重光
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朝代:
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清代
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标签:
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手足厥冷、小儿、下利、不能饮食、咳嗽喘促、脉沉细、脉沉弦、呕吐、恶寒、发热、寒痛、咳嗽、利止、脉沉、表证、呕哕、胁痛、伤寒、身痛、呻吟、手温、吐止、微热、脉微
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编号:
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1117244
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关联方剂:
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桂枝汤、理中汤
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内容:
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乔俊升光禄令爱，年七岁，二月苦冷，右胁忽大痛，呻吟不绝，手不可近，脉沉弦而紧，手足厥冷，幼科不知何病，嘱余治之。予曰：“半月产曾呕吐长虫，不能饮食，用乌梅丸吐止，今又胁痛，合而论之，厥阴寒证也，当温里为急。”用桂枝、赤芍、细辛、干姜、半夏、吴茱萸、茯苓，日进二剂，右痛移于左，而下连于肋，此少阴部位也。遂加附子，又二剂，则夜发热，咳嗽喘促，鼻扇，下利黄水。余沉思良久，其吐虫时便尔受寒，未经解表，今见诸病，皆属小青龙汤证，乃寒水冲逆于上下，当以汗解，但病因循日久，必兼温里，用桂枝、细辛、麻黄、赤苓、半夏、附子、干姜、五味子、甘草、生姜，日服二剂，得汗而热退喘定，再二剂又汗而泻止，胁肋之痛，移于少腹，始去麻黄、细辛、桂枝，换肉桂以温里，其痛方除，每日微汗，八日后咳嗽始宁，十日后以理中汤合桂枝汤，温经调治而愈。观此足证幼儿伤寒，当与大人同治。世俗皆谓小儿纯阳，不宜温热，岂小儿竟无三阴病耶？
张其相兄家女婢，年十五岁，初冬得病，因循未服药，延至四、五日，头疼身痛，微热恶寒，气塞喉中，呕哕不纳药，脉沉细紧。浙医?认头疼为太阳，因脉沉而又姜、附，杂以羌、防、白芷、苍、朴，不能下咽，次日无可奈何，改用柴葛平胃以试之，不得效。迎余往诊而前症具在，予曰：“此厥阴表里齐病，宜用温里，但阴寒上逆，竟成格阳矣。”先用乌梅丸二十丸以通其格拒，呕止能下药，随用桂枝、细辛、干姜、熟附、吴萸、赤芍、半夏、赤苓，如此四日，两得微汗，表证皆除。惟骨寒痛未减，至五日即入少阴，下利五次，彻夜号呼，齿皆枯垢，鼻有烟煤，手足厥冷，脉微欲脱，脱阳见鬼，拟其夜必死。但形神未脱，怜而救之，遂用生附子五钱，干姜三钱，茯苓、甘草各二钱，一剂手温，再剂利止，脉亦微出。如斯重剂，七日方获回阳而愈。若以人贱忽之，必无生理矣。
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疾病:
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症状:
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手足厥冷、小儿、下利、不能饮食、咳嗽喘促、脉沉细、脉沉弦、呕吐、恶寒、发热、寒痛、咳嗽、利止、脉沉、表证、呕哕、胁痛、伤寒、身痛、呻吟、手温、吐止、微热、脉微
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出处:
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《素圃医案》
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