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名称:
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陈伯咸医案1151271
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医家:
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陈伯咸
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌红苔黄、角膜炎、脉弦滑、畏光、溃疡、流泪、眼睑浮肿、舌红苔少、风热邪毒、凝脂翳、脉弦细、面色红、肿痛、水肿、胀痛、肝火、疱疹
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编号:
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1151271
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关联方剂:
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内容:
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赵某，男，35岁。
初诊：1983年5月3日。
主诉及病史：患者右眼红肿，眼球剧痛，畏光流泪20余天，在当地医院及济南市立某院眼科诊断为“病毒性角膜炎”，曾用氯霉素眼药水，利福平及疱疹净滴眼。
诊查：中年男性，形体较胖，面色红，脉弦滑，舌红苔黄。右眼眼睑浮肿，眼球混合性充血水肿明显，角膜盘状混浊呈灰白色，表面粗糙不平，中心有米粒大之凹陷溃疡，患眼视力0.03。
辨证：凝脂翳（病毒性角膜炎）。证属风热邪毒夹肝火上攻于目。
治则：治以疏风清热，平肝去翳之法。
处方：桑叶10g 菊花10g 蝉衣10g 双花30g 连翘15g 条芩10g 生地15g当归10g 丹皮10g 蒺藜15g 红花10g 生石决明30g 夏枯草10g 甘草3g
二诊：5月12日。上方药连服9剂，患眼红肿、畏光流泪减轻，眼球仍胀疼，视力同前。脉弦滑，舌红苔黄根厚。原方去条芩、红花，加赤芍10g、茺蔚子10g、青葙子10g、羚羊角粉1g（分冲），水煎服。
三诊：6月1日。上方药继进20剂，患眼红肿基本消退，眼球肿痛明显减轻，但视物中心仍如有异物遮挡，四周可见光亮。角膜盘状混浊范围缩小，表面光滑，中心仍有点状凹陷溃疡。脉弦细，舌红苔少。改拟清肝活血，滋阴去翳法。
处方：生石决明20g 菊花10g 蝉衣10g 木贼草10g 青葙子10g 生地20g 当归10g 丹皮10g 赤白芍各10g 石斛10g 炒蕤仁10g 沙白蒺藜各10g 红花10g甘草3g以此方为基础，加减续进药10余剂，患者自觉眼球胀痛消失，眼中黑物缩小，感光范围扩大。后因工作需要，返回单位，于9月16日来信告知，仍按原方继服，患眼视力已达0.9，基本恢复正常。
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疾病:
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症状:
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舌红苔黄、角膜炎、脉弦滑、畏光、溃疡、流泪、眼睑浮肿、舌红苔少、风热邪毒、凝脂翳、脉弦细、面色红、肿痛、水肿、胀痛、肝火、疱疹
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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