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名称:
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刘渡舟医案1040236
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医家:
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刘渡舟
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朝代:
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近现代
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标签:
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中满腹胀、带下多、腹胀、寒热、脉沉弱无力、大小便不利、大便溏泻、淋巴结核、舌质淡嫩、少腹胀、苔薄白、脾虚、中气、劳倦、结核、食后、腹大、心热、带下、胀满、内伤
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编号:
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1040236
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关联方剂:
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寒胀中满分消汤
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内容:
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中满腹胀
徐某,女,24岁。患大便溏泻已二年多,每日三四次。逐渐发展为中满腹胀,从心下至少腹胀闷不堪,尤其以进食后为甚。饮食乏味,带下多,手心灼热。西医诊断为“肠系膜淋巴结核”,按结核治疗无效。其人舌质淡嫩,苔薄白,脉沉弱无力。此证属脾虚有寒,中气不运,清阳下陷,浊阴在上;又带下多而手心热,正是东垣所谓内伤之热。
黄芪10克党参10克当归10克茯苓10克厚朴10克半夏10克猪苓10克泽泻10克黄连6克吴茱萸6克生姜6克草蔻仁6克荜澄茄6克益智仁6克干姜3克川乌3克黄柏3克麻黄3克柴胡3克升麻3克
服五剂而效,腹胀减轻;再服五剂,大便成形而欲食;又服五剂,带下止,腹胀消而手心不热。
【解说】中满腹胀,有寒热之分。饮食劳倦,损伤脾胃,不能运化精微,水谷聚而不散,便成胀满。《素
问至真要大论》虽然有“诸胀腹大,皆属于热”之说,但东垣认为,从临床所见,“大抵寒胀多而热胀少,治之者宜详辨之”。并且提出:“中满治法,当开鬼门,洁净府。开鬼门,谓发汗也;洁净府者,利小便也。中满者,泻之于内,谓脾胃有病,当令上下分消其湿。下焦如渎,气血自然分化,不待泄滓移;或如大实大满,大小便不利,从权以寒热药下之。”(《兰室秘藏中满腹胀门》),这就是东垣寒胀中满分消汤的治疗作用。
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疾病:
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症状:
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中满腹胀、带下多、腹胀、寒热、脉沉弱无力、大小便不利、大便溏泻、淋巴结核、舌质淡嫩、少腹胀、苔薄白、脾虚、中气、劳倦、结核、食后、腹大、心热、带下、胀满、内伤
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出处:
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《临床心得选集》
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