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陆 病延半载,腹满如鼓,诸药备尝,全无一效。诊得脉来涩滞无神,神气极萎,而饮食尚不甚厌,大便涩而不畅,有如药膏,坚结不散。因思仲景太阴之病必下利,阳明之病必胃实,是病与脾胃毫不相干,却已八九月经事不行。此由肝经积滞,瘀血不行,是谓血臌。?乘此胃气未衰,尚可一战勉之。 桃仁承气汤 制军 五灵脂 炙甲末 二诊:昨方一剂,下瘀块一桶,从此自觉大松,方宜变制。 黑归脾汤,煎送抵当丸念粒。(《谦益斋外科医案》) 按:癸事八九月不行,大便涩而不畅,只此二端,便为瘀滞之征,故可攻瘀,得瘀下,改攻补兼施。
《谦益斋外科医案》
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