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名称:
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沈仲圭医案1130840
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医家:
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沈仲圭
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朝代:
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近现代
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标签:
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呕吐、恶心呕吐、厌油腻、气短、口淡、胃气上逆、舌根苔黄、苔白腻、头晕、溲黄、逆气、脉小、恶心、嗳气
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编号:
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1130840
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关联方剂:
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温胆汤
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内容:
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王某，男。
初诊：1965年3月。
主诉及病史：恶心呕吐，嗳气反酸，头晕，已有2个月余，尚有气短、纳谷不香，口淡无味，厌油腻，睡眠尚可，二便通畅。曾求治于某医院，经钡餐透视，肠胃、脑部拍片检查等，均未发现异常，西医诊断神经性呕吐。经西医药治疗无效。
诊查：患者形体尚可，脉小弦滑，苔白腻。血压115/74mmHg。
辨证：按中医分析，系湿滞中宫，胃气上逆，而致恶心呕吐。
治法：治拟芳香化浊，和肝降逆。
处方：苍术6g厚朴6g陈皮6g藿香10g佩兰10g茯苓10g半夏10g枳壳3g竹茹10g生姜6g甘草3g
二诊：服上方药2剂，呕吐止，口已不苦，恶心亦有好转，气短减轻；大便一日一行，但不实，小溲黄。舌根苔黄。拟原方加黄芩3g，砂仁2g。续服药3剂，诸症遂愈。
按语：呕吐反酸固为肝邪犯胃，但口淡、厌油腻则系蕴湿不化，所以在治疗上排除苦寒之品，以温胆汤和肝降逆气，加苍术、厚朴、藿香、佩兰等芳香化湿，使脾湿化而胃气降，则呕恶可止。
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疾病:
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症状:
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呕吐、恶心呕吐、厌油腻、气短、口淡、胃气上逆、舌根苔黄、苔白腻、头晕、溲黄、逆气、脉小、恶心、嗳气
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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