顾金寿医案1101755

朱。脉象沉细已极，按之却又数而不平，症由暑湿蕴伏肺胃二经，曾经痰中带血不畅，现咳吐白痰，久而不己，且眼不藏精，面华无气，血分亏而虚阳外越，恐不免血冒重症，舌苔黄，姑用清营保肺为治。
肥玉竹四钱生白扁豆二钱麦冬肉一钱五分，米炒桑叶一钱五分，米炒当归须一钱五分，米炒川石斛三钱茯苓三钱炙甘草五分瓜蒌皮一钱五分竹卷心一钱
又。脉数无力，至数不清，精神大为委顿，据述此番吐血甚多，色带红紫，究由胃家湿热，久积阳络，伤而上溢，急宜清胃散瘀可止。但血去中虚，食入气逆，最难调治，姑与八汁饮。
青皮甘庶汁五钱藕节汁五钱梨汁三钱白果汁二钱白萝卜汁二钱青侧柏叶汁一钱竹沥汁三钱生姜汁一分
八汁和匀，隔水炖热，作两次服。
又。得便火气渐降，阴分渐和，惟寅卯时咳甚，痰中仍带紫瘀，此肝旺胃弱之故，脉亦右软左数，再用平肝和胃一法，可冀咳减血止。
大生地三钱，炒松炒黑归身二钱川石斛五钱甜杏仁三钱，去皮尖白扁豆三钱，去皮蜜拌橘红一钱炒黑桃仁一钱炒黑侧柏叶一钱炒栀皮一钱五分藕节三个
又。左脉已平，痰中血止，右关尚嫌虚弦，咳时振痛，此胃血去多，胃液不充，气滞之故。再用和胃生津，清金益气一法。
北沙参三钱，米炒当归须一钱五分，米炒黑白扁豆三钱，去皮蜜拌橘络二钱麦冬肉一钱五分，米炒瓜蒌皮一钱五分，米炒鲁豆衣一钱五分，米炒水炙黑黄芪一钱炙黑甘草三分橘叶七片
又。照前方去黄芪、炙甘草，加甜杏仁三钱，去皮尖。五服后，每晨空心开水送八仙长寿丸三钱。
问此人初诊时，精神言谈，颇觉充足，即偶尔咳痰不甚，遂断定不免血冒，未十日，果血去极多，陡然委顿，何先见若此。曰经云：望而知之谓之神。夫人五脏六腑精神皆聚于目，有余即是不足，此人眼光太露，面色过华，望去俱如酒后浮光，非自然真气，虚阳外越，阴分大亏，已有血热妄行之兆，况脉沉而数，舌燥而黄，内热业已发动，虽会痰中带血，数日即止。自恃壮年，能食健步，更无顾忌焉。能保其血不上溢耶。又问血冒时服八汁饮即定。岂八汁饮为血症之圣剂耶。曰八汁饮在翻胃门中，血症门并无此方，医从意会，无不可通，盖胃为多血多气之脏，倾盆累碗，皆胃有积瘀蒸热，因络伤上溢，最忌苦燥。症由阴亏内热，厥势方张，又不能即投温纳，惟用甘寒诸汁，清润平和，胃即可受，虚热自平，而血止矣。且三汁五汁，劳怯门亦会有方，独不可加以八汁耶。前徐妇药入即吐，故全用果品，以安胃为主，此又更用侧柏叶、竹沥、姜汁，以降火化痰为主，参以四生饮法也，化裁通变，运用总由匠心，岂独一八汁饮哉。