|
名称:
|
陈务斋医案1085012
|
|
医家:
|
陈务斋
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
腹痛、伤暑、误补、气虚、肝风内动、小便数、脉细涩、中气、头眩、冷汗、肺虚、便秘
|
|
编号:
|
1085012
|
|
关联方剂:
|
建中汤、胶艾四物汤、滑石粉、通气汤
|
|
内容:
|
曾仰山之妻，年二十六岁，体素弱，澄海人，住汕头。
病名：伤暑腹痛。
原因：时当盛暑，登楼浇花，至晚头眩，天明无恙，越数日腹痛，适月事后期，医作经治，而不知其有暑邪也。
症候：满床乱滚，时时发昏，四肢发厥，冷汗常流，家人惶骇，惊为不治。
诊断：诊得六脉细涩，沉候数而鼓指有力，询家人曰：畏热乎？大便秘乎？小便数而无多乎？其夫从旁对曰：然。余曰：病系感暑不发，伏于肠胃，阻碍气机，因而作痛。脉症合观，其为暑因误补而腹痛，可无疑矣。其夫曰：最先延吴医诊治，谓系停污，服胶艾四物汤加香附，不应。次加红花、桃仁，不应。继再加三棱，莪术，又不应。乃转请秦姓老医，谓是中气大虚，肝风内动，服黄芪建中汤，加入平肝驱风之药，服三剂而痛转甚。遂日夜叫呼，饮食俱废，发昏作厥，病遂日深。更医多人，毫无寸效。不得已恳救于福音医院之洋医（怀医生莱医生），咸谓周身灰白，乃系血流入腹，非剖视不可。举家酌，绝对不从。今先生曰伤暑，药必用凉，但内子虚甚，其能胜乎？余曰：语云，急则治其标。西昌喻氏曰：“议病勿议药，议药必误玻”诚哉其言乎，且夫人惟体正虚，不能托邪外出，是以真面目不露，率尔操觚者，乃致误耳。经曰：“暑伤气。”又曰：“肺主气。”今肺被暑伤则气虚，气虚不能统血流行，是以脉见细涩，而外形肺虚之本色，周身灰白，西医所以误谓血流入腹也。如果见信，克日呈功。
疗法：主用清热则暑邪自除，通气则腹痛可止，清热通气汤极效。午后三时，水煎取服，翌日再服。
处方：清热通气汤
羚羊角一钱，先煎金银花二钱钩藤钩钱半滑石粉三钱，包煎小青皮一钱全青蒿钱半陈枳壳一钱甘菊花钱半川厚朴一钱淡竹叶钱半条黄芩二钱杭白芍三钱
效果：一剂能眠，二剂思食，适月事通，病良己。
廉按：伤暑腹痛，何至满床乱滚，实因诸医不明因症，浸有成方，误补致剧。此案诊断时，全在一番问答，始得查明其原因，对症发药，药既对症，自能应如桴鼓。故诊断精详，为医家第一之要务。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
腹痛、伤暑、误补、气虚、肝风内动、小便数、脉细涩、中气、头眩、冷汗、肺虚、便秘
|
|
出处:
|
《全国名医验案类编》
|
收藏
倒序浏览