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名称:
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王孟英医案1132756
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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浮肿、饮食不进、痰饮、气机阻滞、脉弦细、气虚、气逆、疟疾
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编号:
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1132756
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关联方剂:
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橘皮竹茹汤
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内容:
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黄履吉，截疟后，患浮肿，赵某闻其体素虚，切其脉弦细，遂用温补。驯至呃忒不休，气冲碍卧，饮食不进，势濒于危。请孟英决其（犹）及返余杭否？孟英曰：脉虽弦细而有力，子必误服温补矣。肯服吾药，犹可无恐。因与：瓜蒌 薤白 合小陷胸（汤）*橘皮竹茹汤*，加柿蒂、旋覆、苏子、香附、赭石、紫菀、枇杷叶为方，四剂而瘳。
按：疟邪方盛而用“截法”，体内必有留邪。其续发浮肿，乃三焦滞塞，气机失运而然。若认浮肿是气虚，则脉之弦细不应有力。虽体质素来虚弱，此时当先廓清气道，靖扫痰邪，然后填补为是。赵某计不出此，遂用温补，至尔势濒于危。
此案因疟邪未净，遽投温补，枢机愈钝，致饮食不进，气逆而呃忒上冲，驯至坐不能卧，几成坏证。王氏用肃肺降气祛除痰饮方法，以旋覆花、紫菀、枇杷叶、苏子、代赭、柿蒂肃肺降逆；薤白、栝蒌、法夏、竹茹以配合前药调旋枢机而去痰；川雅连清热；香附子去滞。虽未补虚消肿，而三焦气化通行，喘肿亦随之而愈。
此病与疟疾类陈媪之案大同而小异。同属气机阻滞，而此案以痰饮之邪较重，故用药有所区别。
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疾病:
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症状:
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浮肿、饮食不进、痰饮、气机阻滞、脉弦细、气虚、气逆、疟疾
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出处:
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《回春录新诠》
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