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名称:
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医案1194992
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医家:
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朝代:
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标签:
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腹隐痛、血紫、发热、腹痛、中气虚寒、虚寒腹痛、喜按喜温、脘腹胀痛、中虚腹痛、苔薄腻、脉细弱、脉缓弱、腹泻、高热、不解、舌尖、畏寒、伤中
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编号:
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1194992
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关联方剂:
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四君子汤、金铃子散、小建中汤
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内容:
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四十四、中气虚寒，脾络失养（血紫质病）
郝××，男，23岁。门诊号：05133。初诊日期：1980年3月10日。
间歇性发热伴腹痛10年。每次发病高热持续20～30日，伴急腹痛，痛在脐周。每2～3个月发病一次。1975年5月发病琢×医院，诊为“血紫质脖。
现症：发热，体温37.8℃，不汗而畏寒，脘腹胀痛感凉，喜按喜温，腹泻，泻后痛略减。脉缓弱，苔中后腻而润，舌尖边红。拟甘温除热法，方药：干姜6克党参10克炙甘草9克白术10克白芍10克桂枝6克、玄胡6克川楝子10克大枣五枚生姜3片
二诊：上方服3剂，热退，脘腹隐痛，食欲不佳，上方加陈皮6克藿香10克
三诊：服药7剂，纳谷渐馨，得食痛缓，苔薄腻，脉细弱。方药：党参10克白术6克陈皮6克半夏10克砂仁5克木香3克佩兰10克香附10克苏藿梗各10克白芍10克玄胡6克炙甘草5克
上方每日1剂，服20剂后，改为间日服1剂。随访半年，病未复发。
（《现代名中医类案逊）
按：本案属中虚腹痛，故方以小建中汤合四君子汤加减。因其苔中后腻，乃夹有湿邪，故二、三诊加理气化湿之品而收全效。惟一诊佐以金铃子散似与虚寒腹痛不合，从二诊脘腹隐痛不解，食欲欠佳可知，盖川楝子苦寒更伤中阳也。
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疾病:
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症状:
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腹隐痛、血紫、发热、腹痛、中气虚寒、虚寒腹痛、喜按喜温、脘腹胀痛、中虚腹痛、苔薄腻、脉细弱、脉缓弱、腹泻、高热、不解、舌尖、畏寒、伤中
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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