严苍山医案1187356

茹某某 男，42岁。济南路地段医院门诊号9191。
初诊：1962年11月1日。去年夏，偶然咬碎口舌边缘，遂致流血不止，驯致遍体紫斑。此后时愈时发。近舌又碎痛，瘀紫结疤，紫斑累然。脉弦细。 口有臭味。病责在血虚，心胃之火过旺所致。姑与泻火清胃，养阴凉血。素有痰血，亦予顾及。
处方：
大生地四钱 赤白芍各三钱 丹皮三钱 阿胶三钱 仙鹤草三钱 紫丹参三钱 甘杞子钱半 川连八分 黑山栀三钱 肥知母三钱 杏仁三钱 白茅根一两
一剂
复诊：昨服药后，口舌碎痛见差，痰血已稀，大便见黑，仍与原法损益。微有咳嗽，应予顾及。
处方：
赤白芍各二钱 蒲黄炒阿胶三钱 茅根一两 川连一钱 炒知柏各钱半 黑山栀二钱 杏仁三钱 丹皮三钱 茜草炭三钱 仙鹤草三钱 木通一钱 大生地五钱（秋石钱半同打）
一剂
三诊：服药后，小便清长，大便已不见黑色，舌碎痛、紫斑已消。兹与加重养血凉营，以免反覆。微有咳嗽，佐以肃肺。
处方：
移山参二钱 大生地四钱 白芍二钱 丹皮三钱 仙鹤草三钱 黑山栀二钱 阿胶三钱 当归二钱 炙龟版一两 杏仁三钱 紫菀二钱
一剂
四诊：微有咳嗽，此系宿疾，不足为患。幸皮肤与内脏出血已止，口臭亦退，内火渐息，血液较清。原法更进，可免反覆。
处方：
移山参钱半 生熟地各三钱 白芍二钱 当归二钱 制首乌三钱 紫丹皮三钱 杞子二钱 仙鹤草三钱 炙龟版一两 阿胶珠三钱 杏仁三钱 紫菀二钱 二剂
五诊：紫斑业已消失，小便已清，惟腰脚尚觉无力，咳嗽不多。续与肝肺肾兼顾治疗，告捷在望矣。
处方：
阿胶珠三钱 炙龟版一两 菟丝子三钱 紫河车八分 天麦冬各二钱 玉竹三钱 杏仁三钱 杞子二钱 白芍二钱 南北沙参各二钱 杜仲三钱 丹皮三钱 百合三钱 生熟地各三钱
三剂