|
名称:
|
张羹梅医案1094149
|
|
医家:
|
张羹梅
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
溃疡、狐惑、苔白腻、脉滑数、湿热、热毒、疳疮
|
|
编号:
|
1094149
|
|
关联方剂:
|
苦参汤、甘草泻心汤、二仙汤、锡类散、芦荟消疳饮
|
|
内容:
|
杨某，男，３６岁，自管卡
初诊１９７２年１０月２４日。
主诉：口腔及龟头部溃疡，反复发作已七年。
病史：七年来反复发作性口腔黏膜及舌体溃疡，甚至龟头部亦出现溃疡。经皮肤科检查，诊断为白塞综合征。应用激素治疗，疗效不显著，转用中医中药治疗。
诊断：眼、口、生殖器三联综合征（白塞综合征）。
医案：口舌生疳，有时龟头亦发。《金匮要略》曰：“蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。”此狐惑之病，湿热为患，久延成毒，蚀皮腐肉。脉滑数，苔白腻质红。方以清热解毒滋阴。
生地黄１２克 败龟版１２克 肥知母９克
川黄柏９克 鲜茅根３０克 金银花１２克
蒲公英３０克 京赤芍９克 芦荟１．８克
生甘草３克七剂
二诊１９７２年１２月１４日。
以上方加减服用，或蚀于上，或蚀于下，此起彼伏，缠绵不愈。徐灵胎曰：“蚀于喉为惑，谓热淫于上，如惑乱之气感而生蜮；蚀于阴为狐，谓热淫于下，柔害而幽隐，如狐性之阴也。”狐惑之病，虽以热毒为患，而其肾必亏，蚀于阴，是肾不足之明证；肾气足，何以蚀之？当加补肾之品，取肾为先天之本也。
生地黄１２克 败龟版１２克 川黄柏９克
肥知母９克 仙灵脾１８克 仙茅１８克
全当归９克 京赤芍９克 芦荟３克
粉丹皮９克 紫草９克 人中黄４．５克（包）
五剂
薄荷６克，煎水洗患处。锡类散０．６克，吹敷患处。
疗效：上药服至１９７３年１月１０日来诊时，疳疮已痊愈２０日。据患者自述，近两年来，无三日安，今已二旬未发，为前所未有也。
【按语】狐惑病见于《金匮要略》，应用甘草泻心汤内服，苦参汤外洗，雄黄熏治。本书两案均用其法而不用其药，亦能获得较好效果。
张老先生治疗本病，前以芦荟消疳饮为主，虽起一定的疗效，终未见到症状完全消失的；今以二仙汤合清热解毒药治疗，方能见到有症状完全消失的。先后约治四五人，都获得显效。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
溃疡、狐惑、苔白腻、脉滑数、湿热、热毒、疳疮
|
|
出处:
|
张羹梅医案
|
收藏
倒序浏览