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李士材医案1155527

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小编(30级)
楼主2025-3-27 20:47:26 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 李士材医案1155527
医家: 李士材
朝代: 明代
标签: 腹胀、二便不通、不能食、肾虚、烦闷、脉沉、气粗、肿胀、水停、虚寒、胀满、胀闷
编号: 1155527
关联方剂: 理中汤、舟车丸、肾气丸、香薷汤、五皮饮、胃苓汤、疏凿饮子
内容:

何太学夏月好饮水,一日候文宗发放,自晨抵幕为炎威所逼,饮水计十余碗,归寓便胀闷不能食,越旬日腹如抱瓮,气高而喘。诊之皮薄而光,水停不化也。且六脉坚实,其病暴成,法当利之。遂以舟车丸,每服三钱,香薷汤送。再剂,二便涌决如泉,复进一钱五分,腹减如故,用六君子十贴而愈。(洁净府法)
方太和大怒后复大醉,至明日目下如卧蚕(脾受水湿),居七日肢体皆肿,不能转侧,二便不通,烦闷欲绝。诊之脉沉且坚。当逐其水,用疏凿饮子。一服二便快,再服四肢宽,更以五皮饮,三日随愈。
钱赏之酒色无度,秋初腹胀,冬杪遍体肿急,脐背平。在法不治,乃与大剂肾气丸料煎服,兼进理中汤。服五日无效,李欲辞归,彼自知必死,坚求再治,即不起无怨也。勉用人参一两,生附子三钱,牛膝、茯苓各五钱。二日之间去小便约四十余碗,腹有皱纹。计服人参四斤,附子、姜、桂各一斤,半载而痊。(极唐大补法)
李都宪积劳多郁,肢体胀满。以自知医,辄用胃苓汤加枳壳。三月以来转加痞闷,脉之沉涩而软,视其色黄白而枯。此虚症也,宜大温大补。始犹不信,争之甚力,仅用参二钱。稍觉宽舒,欲加桂附,执不肯从。李曰:症坐虚寒,喜行攻伐。已见既执,良言不纳。虽有扁仓,岂能救耶?两月果殁。
徐锦衣禀异素壮,病余肥甘过度,腹胀气粗。诊之脉盛而滑,按之不甚虚。宜以利气之剂,少佐参术。惑于旁议,旦暮更医。李复诊曰:即畏参不用,攻击之剂决不可投也。后与他医商之,仍用理脾疏气之剂而安。(消补兼行法)
吴孚先治一人患肿胀,腹皮绷急。脉之系脾肾虚,用二陈去甘草,加人参、干姜、肉桂、木香、茯苓、大腹皮、姜皮、车前。十贴腹有皱纹,复与金匮肾气丸一料全愈。(先理脾后补肾法)

疾病:
症状: 腹胀、二便不通、不能食、肾虚、烦闷、脉沉、气粗、肿胀、水停、虚寒、胀满、胀闷
出处:

《续名医类案》

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