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名称:
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朱小南医案1119729
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医家:
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朱小南
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朝代:
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近现代
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标签:
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肝郁、阴虚火旺、肾水、肝经郁热、肝郁化火、肝郁脾虚、骨节酸痛、骨节疼痛、舌苔薄白、胸闷腹胀、咽干口燥、阴虚内热、脉虚细、苔薄黄、肝血虚、舌质绛、月经、腹痛、气郁、血滞
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编号:
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1119729
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关联方剂:
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内容:
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刘某，34岁。
[初诊]多产体虚，已扎管，经期先后无定，本次迟10日而行，行则量少即止，隔10日又复行。胸闷腹胀，纳谷不香，周身骨节酸楚。按脉虚细而弦，舌苔薄白。症属肝郁脾虚，气血不调。治疗采用理气解郁，扶土益血法。
当归9克川芎4.5克白芍6克 制香附9克 郁金6克 枳壳4.5克 合欢皮9克 丹参9克 巴戟天9克 焦白术6克 汉防己6克 秦艽9克
[复诊]用上方加减法治后，脉象虚细而数，舌质绛而苔薄黄。诊后认为多产伤肾，肾水不足以涵木，肝郁化火，阴虚内热，乃采用固肾舒肝，养血清热法。
当归9克白芍9克山萸肉9克 女贞子9克 玄参9克 合欢皮9克 制香附9克 白术6克 陈皮6克 柴胡4.5克 青蒿6克
服药后，阴虚火旺的症状日减，而经水已调。
按（朱南孙等）：月经不定期，病因不一，但以肝郁的因素占多数，上例即为典型的病例。忽早忽迟，参差不一，盖肝郁能影响气血，气为血帅，气行则血行。气郁则血滞，治疗用香附、郁金、合欢皮以疏肝理气，归、芎，丹参，调经养血，能使郁滞的经水得以通畅，以消除量少而腹痛的证象，更用白术健脾，防己、秦艽疏通经路、活血镇痛，解除因气血不调而引起的骨节酸痛。
服药后经水稍调，骨节疼痛已好，而阴虚火旺的脉象显着，因患者肝血虚亏，肾水不足，因而不能涵木，肝木郁而偏亢，发生咽干口燥现象。治疗以当归调经养血；芍、萸肉、女贞子以补肾阴；香附、合欢皮以理气解郁；术、陈皮健脾胃以充气血之源，复合玄参养阴津以清热，柴胡舒肝郁以清热，青蒿清肝经郁热，标本并治。
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疾病:
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症状:
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肝郁、阴虚火旺、肾水、肝经郁热、肝郁化火、肝郁脾虚、骨节酸痛、骨节疼痛、舌苔薄白、胸闷腹胀、咽干口燥、阴虚内热、脉虚细、苔薄黄、肝血虚、舌质绛、月经、腹痛、气郁、血滞
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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