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名称:
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姜淑明医案1165312
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医家:
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姜淑明
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朝代:
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近现代
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标签:
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产后、惊恐、不寐、舌淡苔白、精神恍惚、脉沉细弱、面色萎黄、脾失健运、周身乏力、神志恍惚、性情急躁、饮食少进、语无伦次、神清、少神
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编号:
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1165312
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关联方剂:
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内容:
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癫证
李××，女，25岁，理发师。1986年夏季某H初诊。
主诉神志恍惚，不识亲疏半年。
病史患者半年前，因产后高兴至极而数日不寐，复因惊恐而致连日多日不寐，饮食少进，性情急躁，又与其爱人口角几句，遂发现神志异常，精神恍惚，语无伦次，不识亲疏，虽延医诊治，亦不获效。而转入专科医院住院，经过2个月的治疗仍无明显改善，经介绍前来我处求治。
检查神志异常，两目呆直，面色萎黄，时而喃喃自语，答非所问。舌淡苔白，脉沉细弱。
诊断癫证。
治疗开郁消滞，养血安神。
取穴：①组：风池、心俞、肝俞、脾俞。②组：神庭、头维、内关、中脘、阳陵泉、三阴交。
操作：①组：风池、心俞平补平泻，肝俞用泻法，脾俞用补法，留针10分钟，出针拔火罐。②组：头维、神庭、内关、中脘均平补平泻，阳陵泉用泻法，三阴交用补法，留针20分针。
先针①组，次针②组腧穴。次日复诊，见其神志略示好转，其母言昨日针后，夜晚较前安静，能睡2～3小时，如法连针3次，神志转清，能进食，睡眠佳。遂即每日取一组腧穴，两组腧穴交替使用，经治1周，患者神清语明，饮食大增，整夜睡眠良好，惟余有周身乏力。懒于行动，遂加针气海、足三里，前后共针10余日而愈，不久上班工作。
按语癫证之疾，多因忧思伤脾，积郁抑肝，肝失调达，经气受阻。该患病始于产后，产后多虚，加之喜怒惊恐，损伤脏腑，扰乱神明，久之脾失健运，心血内亏，血少神袁而成癫证。故取①组腧穴治之，先针风池以疏调肝胆之经气；心俞乃心经之背俞，泻之可开郁消滞，俾肝经气得以条畅；补脾俞以益脾气，扶虚益损，四穴相合，共奏疏郁散滞，益心扶脾之功，②组先取神庭，神庭者，神之庭也，是神明所居之处，用之可醒神宁心；配头维以调阳明之经气，清泻阳明以聪头目；内关为心包之络穴，与三焦经表里相应，以益心神兼调上中下三焦之经气；合中脘调理中焦之气机；佐阳陵泉为少阳之合，以疏利肝胆之气；三阴交使之补益脾肾而安神益智，诸穴合参，有开郁消滞，养血安神之功。
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疾病:
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症状:
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产后、惊恐、不寐、舌淡苔白、精神恍惚、脉沉细弱、面色萎黄、脾失健运、周身乏力、神志恍惚、性情急躁、饮食少进、语无伦次、神清、少神
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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