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名称:
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医案1193726
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医家:
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朝代:
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标签:
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痰饮、心悸、气虚、脉濡弱、脾气不足、顽痰、脉弱、惊悸、浮肿
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编号:
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1193726
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关联方剂:
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导痰汤、天王补心丹
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内容:
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气虚痰饮,浸溃胸膈
老僧悟庵心悸善恐,遍服补心养血之药不应,天王补心丹服过数斤,惊悸转增,面目四肢微有浮肿之状。求张治,察其形肥白不坚,诊其脉濡弱而滑。此气虚痰饮,浸渍于膈上也。以导痰汤,稍加参桂通其阳气,数剂而悸恐悉除。更以六君子加桂,水泛作丸,调中补气而安。
(《续名医类案》)
按:心悸善恐,有虚有实,虚者为多,实者较少,当需详辨。虚实不分,虚虚实实,误为补泻,则祸不旋踵。此案心悸善恐,先误以虚治,予补心养血不效,又进养阴生津、镇心安神之天王补心丹数斤,不仅不愈,反而增剧。何故?因病由气虚痰饮扰心所致。何以知之?此形肥白不坚,脉濡弱而滑可知。濡滑为痰湿内渍,脉弱而为脾气不足,正气虚衰,故尔生湿聚痰。后以导痰汤,攻其顽痰,破其阴结,佐以参桂益气通阳,劝病痰饮者,当以温药和之”之义。痰饮得除则心悸自宁,脾健则痰源自杜。
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疾病:
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症状:
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痰饮、心悸、气虚、脉濡弱、脾气不足、顽痰、脉弱、惊悸、浮肿
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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