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名称:
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陆渊雷医案1145707
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医家:
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陆渊雷
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朝代:
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近现代
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标签:
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高血压、肝胃气痛、汗出、肝郁、气机逆乱、眩晕、下气、头眩、目花、脉弦、坚癖
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编号:
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1145707
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关联方剂:
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内容:
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周太太
初诊 向病肝胃气痛，日必痛一次，痛则魄汗出，下气乃已。气或上冲，头眩目花。脉非常弦硬，高血压。舌苔尚可，忌大喜大怒大饱。
柴胡6克 煅牡蛎24克 生乳、没各6克（去油，勿见火）
枳实6克 制香附6克 当归6克
赤、白芍各6克 高良姜3克 薤白9克
【按】魄汗，病证名。肺藏魄，魄汗指肺经所出之汗。明·马莳《素问注证发微》：“肺经内主藏魄，外主皮毛，故所出之汗，亦可谓之魄汗也。”一说魄，古通白。故魄汗亦作白汗。
本案患者有肝胃气痛的宿疾，且痛则汗出。气机上冲则眩晕，脉弦硬，陆氏认为当属高血压。患者虽然也是高血压，但是由于主要是气机逆乱的问题，因此陆氏治疗并非以滋阴平肝息风为主，而是以条畅气机为主，方中重用柴胡、牡蛎潜阳平肝，舒缓肝郁，条达气机。柴胡、牡蛎也是海派名医陈苏生最为赏用之药对，陈苏生认为：“柴胡、牡蛎两药相伍，既宣阳气之不达，又展阴气之不舒，能潜阳、敛真阴，舒肝郁、软坚癖；以此调节功能性高血压有良效。”陆氏在本案中亦重用二药，可谓“英雄所见略同”。其它再用生乳香、没药、当归活血祛瘀，通络止痛；枳实、香附通畅气机；赤、白芍养阴平肝；高良姜、薤白温通行气。同上例一样，也嘱咐患者注意饮食起居的养生。
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疾病:
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症状:
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高血压、肝胃气痛、汗出、肝郁、气机逆乱、眩晕、下气、头眩、目花、脉弦、坚癖
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出处:
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陆渊雷医案
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