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吴少怀医案1164527

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 20:06:57 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 吴少怀医案1164527
医家: 吴少怀
朝代: 近现代
标签: 腹胀、尿频、腰痛、胁痛、久病、脉沉细弱、脾肾两虚、舌苔白腻、神疲乏力、夜寐多梦、月经、少食、唇干、劳淋、口燥、尿痛
编号: 1164527
关联方剂: 三物汤
内容:

吴某,女,33岁。
[初诊]1965年1月28日,久病右胁及腰痛,尿频灼热,夜寐多梦,少食腹胀,月经赶前,量少,色暗,口唇干燥,神疲乏力。尿常规化验有脓细胞、白细胞及红细胞。
舌苔白腻,脉沉细弱。脾肾两虚,肝失柔润,久病劳淋。调补脾肾养肝法。拟三物汤加味。
当归9克 炒杭芍9克 生地9克 
潞参9克 炒山药9克 生牡蛎9克 

青陈皮各3克 制香附9克 枸杞子9克 
通草4.5克炒谷芽4.5克水煎服。


[二诊]2月1日,服药3剂,腰痛已减,尿痛尿频消失,胃纳也增,仍有胁痛腹胀,再调脾肾。
按上方去牡蛎、枸杞子、通草、谷芽,加茯苓9克、泽泻6克、沙苑蒺藜9克、炒麦芽4.5克,水煎服。

[三诊]2月5日,服药4剂,诸症大减,眠食均佳,稍有腹胀。尿常规化验,脓细胞(+),红白细胞少许,前法有效。
按二诊方去沙苑蒺藜、香附,加生黄芪4.5克、川断9克,水煎服。

[四诊]2月14日,服药9剂,腰痛、胁痛、腹胀、尿频均愈,眠食均佳,化验尿常规完全正常,再拟固肾健脾,以期复元。
生龙骨9克 桑螵蛸9克 潞参9克 
生白术9克黄芪6克 当归9克 
川断9克 制香附9克 生甘草3克 水煎服。
随访3个月,未再复发。

疾病:
症状: 腹胀、尿频、腰痛、胁痛、久病、脉沉细弱、脾肾两虚、舌苔白腻、神疲乏力、夜寐多梦、月经、少食、唇干、劳淋、口燥、尿痛
出处:

近代国医名家经典案例:内科病症·淋证、癃闭

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