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名称:
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孟令韬医案1157710
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医家:
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孟令韬
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朝代:
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近现代
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标签:
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心肾不交、心悸怔忡、胃溃疡、青光眼、头晕、失眠、干燥、耳鸣
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编号:
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1157710
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关联方剂:
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明目地黄丸
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内容:
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郑某某 男，60岁，干部。于1976年7月5日就诊。
眼发涩、干燥，有时眼胀，双眼视为均为1.2。原患“神经官能症”及“胃溃疡”，长期失眠，心悸怔忡，耳鸣头晕疼，眼球胀疼不适，某医院诊断为“青光眼”。曾内服烟酸、维生素B1、乙酰磺胺等，双眼滴1％毛果芸香硷眼液，疗效不明显。
检查：双眼视力均为1.2，右眼眼压32毫米汞柱，左眼眼压25毫米汞柱。双眼瞳孔直径约为3.5毫米，角膜、虹膜等无异常发现。
辨证：心肾不交。
治则，交通心肾为主，辅以活血化瘀。
处方：
寸冬12克 炙甘草12克 怀牛膝12克 菊花12克 生地15克 菟丝子12克 丹参15克 合欢花15克 生龙骨15克
每日1剂，水煎服。
毛果芸香硷液点眼，内服维生素B1、维生素C。
二诊（7月11日）：服6剂，症状好转。遂去某医院行手术治疗。三月后续诊，右眼视力1.2，左眼视力0.5。双侧眼压均为17～19毫米汞柱，视野稍缩小为10～15度左右，眼底出现乳头生理凹陷较深，血管推向鼻侧。仍拟补益心肾，辅以活血化瘀之法。
药用：
麦冬12克 远志12克 炒枣仁15克 炙甘草10克 杜仲10克 川芎15克 女贞子12克 桑寄生10克
每日1剂，水煎服。
同时同服地巴唑。
三诊（10月28日）：服20剂，病情改善，视力提高，眼压正常。上方加制首乌15克，连翘12克。
四诊（11月14日）：症状明显消退，视力又有进步，上方化裁，加用明目地黄丸内服。
五诊（11月23日）：服药后右眼视力1.2，左眼视力1.0，眼已不疼，精神舒适。以中成药巩固疗效。（《眼卜）
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疾病:
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症状:
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心肾不交、心悸怔忡、胃溃疡、青光眼、头晕、失眠、干燥、耳鸣
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出处:
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《眼病》
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