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马元仪医案1114703

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 20:03:34 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 马元仪医案1114703
医家: 马元仪
朝代: 明代
标签: 产后、胸满、咳嗽喘促、气血两虚、脉数大、脉沉涩、自愈、暑湿、久病、后重、腹痛、发热、喘嗽、口渴
编号: 1114703
关联方剂:
内容:

马元仪治苏州藩司王管家之妻,产后一月,神气昏倦,胸满中痛,咳嗽喘促发热。服药反渐加重,势将治木。马诊之,两手脉沉涩兼结。马曰:此证胎前已有伏邪,产后气血既虚,邪益内结。法宜表裹两和,使邪从外达,气从内泄,病自愈矣。用桂枝、柴胡、苏梗、枳?壳、半曲、菔子、杏仁、广皮透邪达滞之剂。服后病势偏安,脉亦稍舒。前医尚以气血两虚,遽投参、地、归、芍敛滞之品,遂致彻夜靡宁,如丧神守。不知邪结於中,反行补法,以欲盗之出而反闭其门也。急改透邪散结法,用桂枝、炮姜、黄连、枳实、厚朴、广皮等,一剂而胸满中痛之证释,复用瓜蒌实、柴胡、桂枝、半夏、枳实、杏仁、苏子、桔梗等,再剂而表热喘嗽之证平。但大便不行,此久病伤津液。肠胃失养之所致也。加生首乌一两,大便得解,余邪尽去。然正气大亏,继进滋补气血之剂而安。盖病有虚邪内结,而正气积亏者,当补正以托邪,而不知者反治邪而伤正。有正气未伤,而邪势方张者,当去邪以安正,而不知者反用补以滞邪。虚实莫辨,多致冤沉无诉,而尚不觉也。岂不谬哉。
【俞震按】 产后病因,果系外邪者,定当祛邪,不可泥於丹溪之说。曾见胎前受暑湿致痢,痢未几而产,产后仍痢,腹痛胸满,后重口渴,脉数大者,竟用芩、连、槟、朴、滑石、木香,甚则加大黄殊效。与此案治法,病异而理同也。

疾病:
症状: 产后、胸满、咳嗽喘促、气血两虚、脉数大、脉沉涩、自愈、暑湿、久病、后重、腹痛、发热、喘嗽、口渴
出处: -
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