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名称:
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夏仲方医案1103230
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医家:
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夏仲方
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经、舌少、血虚、流产、瘀血内阻、肝郁气滞、经行头痛、舌淡嫩、腹痛、伤阴、脉细、脉沉、头痛、胁痛、血瘀、苔薄
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编号:
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1103230
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关联方剂:
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桂枝茯苓丸
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内容:
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董某 女 30岁
1961年3月8日初诊：主诉近两年来月经常超前，经量较多，每次经期有前额疼痛，疼痛厉害，直到行经2～3天后，头痛才逐渐减轻。临经无胁痛，也无腹痛。平时多腰痠，人较怕冷。胃口好，大便偏干。去年3月流产一次。脉沉滞，舌少华，舌下静脉较显著。扪腹：腹柔软，少腹深层按之感痛。西医诊断为经期综合症。中医辨证肝郁气滞，血分有瘀。拟方桂枝茯苓丸加减。
桂枝⒋.5克 茯苓9克 丹皮4.5克
桃仁6克 白芍9克 艾叶⒋5克
黄芩⒋.5克 川芎4.5克 益母草12克
生地12克 甘草2.4克 七帖
1961年3月15日二诊：此次月经没有提前，经量较前减少。经期前额疼痛也消除。脉细，舌下静脉明显如前。舌淡嫩，苔薄少。又予桂枝茯苓丸加减巩固疗效。
按：经行头痛，证随月经周期而作，必与冲脉之盈亏有关。患者怕冷，舌少华，结合其月经量较多，似乎是阴血下行冲脉之际，血虚不以上承荣脑之象，然细察脉象沉滞，舌下静脉显著，腹部触诊有固定痛感，皆是血瘀的表现，且患者去年流产，或有留瘀。故患者所表现的血虚是瘀血内阻，血不归经引起的。方拟桂枝茯苓丸加减。桂枝温经散瘀；茯苓健脾行水；芍药柔养肝脏，缓急止痛；丹皮、桃仁活血化瘀；艾叶温经止血；川芎、益母草活血通络；黄芩、生地清热凉血治经水过多。全方祛邪以固本，下瘀不伤正，行水不伤阴，阴阳兼顾，气血并调。
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疾病:
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症状:
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月经、舌少、血虚、流产、瘀血内阻、肝郁气滞、经行头痛、舌淡嫩、腹痛、伤阴、脉细、脉沉、头痛、胁痛、血瘀、苔薄
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出处:
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夏仲方医案
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