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名称:
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连建伟医案1116441
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医家:
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连建伟
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朝代:
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近现代
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标签:
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眩晕、心悸、苔白、浮肿、纳呆、脉缓、清阳不升、心阳不足、脾虚湿滞、苔白腻、恍惚、久病、少寐、胸闷、气虚
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编号:
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1116441
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关联方剂:
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桂枝加龙骨牡蛎汤、六君子汤
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内容:
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顾某，女，34岁，农民。
初诊：1971年11月10日。
主诉及病史：素患眩晕近10年，更兼心悸难寐，甚则神思恍惚。西医诊断为“神经官能症”，经多处治疗，未见明显疗效。近经一医投生熟地、麦冬、玉竹之属，反增胸闷、纳呆、面浮等症。
诊查：脉来缓而无力，苔白而腻。
辨证：久病气虚，清阳不升。
治法：益心气镇心神，佐以健脾燥湿。
处方：桂枝6g炒白芍9g炙甘草4.5g生姜3片大枣3枚龙骨15g牡蛎24g党参12g炙黄芪12g炒白术9g茯苓12g广皮6g制半夏9g 5剂
二诊：11月18日。夜寐能安，心不动悸，但眩晕未减，面部稍浮肿。脉缓，苔白略腻。原方加淮小麦30g。
按语：按照《素问?阴阳应象大论》“阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡”的治则，方用桂枝加龙骨牡蛎汤益养心气重镇心神，配合六君子汤加黄芪益气健脾调中燥湿，乃心脾并治之方。复诊时药已中病，原方加淮小麦30g，意在增强益养心气之功。【沈仲圭评】此病眩晕乃至心悸少寐、纳呆浮肿、脉缓苔白腻，乃心阳不足，脾虚湿滞之证，故以益心气、镇心神、健脾燥湿之剂获愈。
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疾病:
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症状:
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眩晕、心悸、苔白、浮肿、纳呆、脉缓、清阳不升、心阳不足、脾虚湿滞、苔白腻、恍惚、久病、少寐、胸闷、气虚
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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