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名称:
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陶广正医案1177656
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医家:
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陶广正
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朝代:
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近现代
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标签:
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肾病、气短、乏力、脾肾两虚、舌淡胖、脉濡滑、瘀血、痰水、苔白、多汗、肾病综合征
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编号:
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1177656
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关联方剂:
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内容:
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冀某，男，51岁。服装公司干部。
初诊：2005年1月9日。
主诉及病史：肾病综合征已2年，曾用激素治疗半年余，好转后停用。多方医治迄未痊愈，近期体检又发现轻度脑梗死。
诊查：患者身矮体胖，面白而浮，语言不连贯，口齿欠清。饮食可，二便调。头不痛不晕。多汗气短、乏力，脉濡滑，舌淡胖，苔白根腻，尿蛋白（＋＋）。
辨证：脾肾两虚，痰水不化兼有瘀血。
治法：平补脾肾，行水化瘀。
处方：水红花子20g白茅根50g生地20g盐知柏各12g生炙芪各30g桑寄生18g川断18g紫丹参24g桃仁泥10g法半夏12g广郁金12g石菖蒲10g水蛭8g 15剂
二诊：2005年2月11日。患者服上方15剂后，感觉良好，遂原方自检15剂后来复诊，气短、乏力减轻；眠食俱佳，口齿渐清，语言较前连贯，能与同事短时间打麻将娱乐。上方加党参12g、益智仁12g，20剂。
三诊：2005年3月15日，患者服20剂后又自检10剂才来复诊，诸症续有好转，言语清晰，口齿流利。化验尿液蛋白（±）。上方去盐知柏，加怀山药20g，萸肉10g，陈皮10g以巩固疗效。2个月后来诊，已一切正常，遂以上方作丸剂，每服10g，每日2次。随访2年，未复发。
按语：肾病综合征临床常见，虽有激素控制，仍然缠绵难愈，中医辨证论治，平补脾肾与消痰利水相互进退，每能收到较好疗效，本例又兼多发腔隙性脑梗死，故必兼活血化瘀通窍之品方能两全。故3个月而显效，5个月而得痊。
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疾病:
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症状:
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肾病、气短、乏力、脾肾两虚、舌淡胖、脉濡滑、瘀血、痰水、苔白、多汗、肾病综合征
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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