贺季衡医案1118008

薛男。饮酒冒风，兼食冷物，风热为冷抑遏，肺气仄塞，声带无以发音。声嘶三月，饮食如常，痰极多，亦不呛咳，脉沉细而滑，舌根黄腻。一派实象，与肺损音哑不同，最忌腻补。
南沙参四钱 白桔梗一钱五分 射干一钱五分 法半夏一钱五分方通草八分 薄橘红八分 炒苡仁五钱 云苓三钱金沸草一钱五分，包 净蝉衣七分 生诃子肉一枚，磨冲生西瓜子壳二钱，咬开勿碎
另：生诃子肉三枚 法半夏二钱 白桔梗一钱五分 射干一钱五分 败叫子五个 凤凰衣二钱
上味共研细末，用鸡子清加白蜜调化，为丸加桂圆核大，噙子。
王男。痰鸣气粗如哮喘，业经半年，入夏又增失音，脉弦滑右浮，舌苔腐腻。风痰伏邪互蕴已久，非开化不可。
麻黄七分 白桔梗一钱五分 法半夏一钱五分 薄橘红一钱大杏仁三钱 瓜蒌皮四钱 射干一钱五分 金苏子一钱五分，炒淡天冬三钱 象贝母三钱 枇杷叶三钱，去毛炙
改方：加金沸草一钱五分包
二诊：痰鸣气粗，状如哮喘者，又复萌发，且音嘶不响，痰多难出，舌苔腐腻，化为糙黄，脉沉数而滑。风邪久伏肺俞，业经半年，收效不易。
瓜蒌皮四钱 射干一钱五分 薄橘红一钱 炒苏子一钱五分前胡一钱五分 青蛤壳五钱，先煎 淡天冬三钱 大杏仁三钱马兜铃四钱，炙 金沸草一钱五分，包 鹅管石二钱煅煅枇杷叶三钱，去毛炙
林女。产后诸恙俱退，惟声嘶未复，强之则气不接续，脉细数，舌光。阴气两虚，守原意更增黄芪，以益其气。
北沙参四钱 炙黄芪三钱 大麦冬二钱 五味子八分 ?白蒺藜四钱冬桑叶一钱五分 白桔梗一钱五分 炙甘草五分 肥玉竹四钱大白芍二钱 凤凰衣一钱五分
徐男。据述因恼怒气火上升，音哑无声，咽底红?粒粒，饮咽作痛，呛咳，痰多白沫，内热，脉虚数，舌红根黄。肺肾之阴更为气火所灼，入怯可虑。
北沙参四钱 大麦冬三钱 白桔梗一钱五分 五味子八分生诃子皮一钱五分 肥玉竹四钱 叭杏仁三钱 乌元参四钱马勃八分 旋覆花一钱五分，包 凤凰衣一钱五分猪肤一块，约三寸长一寸宽，去浮油
二诊：日来咽痛及红点??已退，久咳未减，痰多白沫，音哑无声，脉虚数，舌红。虚阳气火初潜，肺肾之阴未复，入怯可虑。
北沙参四钱 大麦冬三钱 五味子八分 乌玄参四钱白桔梗一钱五分 肥玉竹四钱 生诃子肉一钱五分 叭杏仁三钱川百合四钱 马勃八分 凤凰衣一钱五分 猪肤一块五寸
另：吹药用西黄散、柳华散。
三诊：经治来，咽痛及红点日退，而仍音喑无声，久咳未减，痰多白沫，脉虚数，舌红无苔。虚阳气火初平，肺肾之阴未复，入怯日深，收效不易。
北沙参四钱 大麦冬三钱 肥玉竹四钱 五味子八分冬桑叶一钱五分 生诃子肉一钱五分 白桔梗一钱五分 乌元参四钱大熟地五钱，蛤粉拌炒 川百合四钱 凤凰衣一钱五分 猪肤五寸
四诊：日来咽痛及关上红点俱退，久咳多痰如故，入夜尤甚，音哑无声，内外或灼热，脉虚数，舌红。气火初平，肺肾之阴未复，入怯已深，收效不易。
大熟地五钱，蛤粉拌炒松 黄芪皮二钱 北沙参四钱 肥玉竹四钱 大麦冬三钱 生诃子肉一钱五分 乌元参四钱 当归二钱五味子八分 白桔梗一钱五分 地骨皮四钱 凤凰衣一钱五分 五诊：经治来，咽痛及关上红点大减，渐能纳干物，惟仍音哑无声，久咳多痰，内热自汗，脉虚数，舌红，阴不敛阳。前方既受，仍率旧章进步。
大熟地五钱，蛤粉炒 炙黄芪二钱 生诃子肉一钱五分白桔梗一钱五分 北沙参四钱 五味子八分 叭杏仁三钱地骨皮四钱 大麦冬三钱 肥玉竹四钱 冬桑叶一钱五分凤凰衣一钱五分
六诊：咽痛及红点虽退，饮咽仍不利，或由鼻而出，音喑无声，脉虚数。水亏金燥，气火无制也。入怯已深。
大熟地五钱，蛤粉三钱拌炒 大麦冬三钱 五味子八分 北沙参三钱 生诃子肉一钱五分 冬桑叶一钱五分 白桔梗一钱五分 肥玉竹四钱 生黄芪二钱 叭杏仁三钱 川百合四钱 凤凰衣一钱五分榧子肉三钱，炒香过口
另：八仙长寿丸三两，每服三钱，开水下。
七诊：日来音喑较响，咳亦减，而右喉红肿复来，且作痛，饮咽不利，甚则由鼻而溢，脉虚数，舌光。水亏金燥，虚阳上升无制。入怯已深，图治不易。
大麦冬二钱 大熟地五钱，蛤粉二钱拌炒 五味子八分生诃子肉一钱五分 白桔梗一钱五分 炙黄芪三钱 肥玉竹四钱乌元参四钱 大杏仁三钱 凤凰衣一钱五分榧子肉三钱，过口
八诊：久咳肺管破裂，音哑无声，右喉红肿一条，饮咽则痛，或由鼻溢出，兼之水泄，脉虚数，舌白。水亏金燥，虚阳上升，为人怯已深入候，最难着手。
北沙参四钱 大麦冬三钱 五味子一钱 蜜桑叶一钱五分生诃子肉一钱五分 肥玉竹四钱 大熟地五钱，蛤粉二钱拌炒炙黄芪二钱 川百合四钱，炒 乌元参四钱 白桔梗一钱五分百药煎二钱榧子肉三钱，炒香过口
张童。乳子痧后，肺阴已伤，痰热内蕴，肺气不清，音带闭塞，呛 ?咳无声，脉细数，舌起碎点。当润养肺气。 南沙参三钱 白桔梗一钱 法半夏一钱 象贝母三钱淡天冬二钱大杏仁二钱 马兜铃三钱，炙 川通草八钱 蜜桑叶一钱五分枇杷叶三钱，去毛炙 凤凰衣一钱五分