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名称:
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丁济万医案1074873
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医家:
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丁济万
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朝代:
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近现代
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标签:
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温病、湿温、口渴、小便不利、湿热蕴蒸、舌苔黄腻、大便溏、脉浮数、脉濡缓、脉濡数、不饮、咳嗽、热病、不解、湿热、战汗、湿阻、苔白、头痛、胸满、有汗、身热
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编号:
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1074873
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关联方剂:
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碧玉散
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内容:
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杨右
身热四天，有汗不解，头痛骨楚，大便溏泄，口渴，神迷嗜卧。舌苔黄腻，脉濡数。伏邪挟湿热蕴蒸，太阳阳明合病，治拟解肌达邪。
清水豆卷三钱 赤茯苓三钱 象贝母三钱 粉葛根三钱
采芸曲三钱 淡黄芩三钱 江枳壳钱半 佩兰叶钱半
薄荷叶（后下）钱半 广郁金各钱半 苦桔梗一钱 碧玉散（荷叶包）四钱
鲜荷梗一尺
原按：湿温初起，湿阻表阳。丁先生每用豆卷、滑石等甘淡轻灵之品，透热于湿中，渗湿于热外，并以茯苓、枳壳、桔梗宣通上、中、下三焦。丁先生指出：湿温初期症状与温病挟湿者极相类似，但湿温以湿为主，病起中焦，以苔白、胸满、口渴不饮为主症；而温病挟湿以温为主，病在肺卫，以咳嗽、口渴为主症。湿温脉濡缓，温病脉浮数。湿温初期不可过投寒凉，否则中阳损伤，每致热病未已，寒病复起。温病挟湿则不然，温热最易伤津，甘寒辛凉为必投之品，即使温病挟湿始终留恋于气分，亦宜酌情应用，以冀“战汗之门户，转疟之机括”。
【按】碧玉散即滑石、甘草加青黛。《本草蒙筌》：“滑石治渴，非实能治渴也，资其利窍，渗去湿热，则脾气中和，而渴自止尔。假如天令湿淫太过，人患小便不利而渴，正宜用此以渗泄之，渴自不生。”可见丁先生治湿实乃治湿之源——脾。此外，丁先生喜用荷叶、荷梗，二者既可解暑又可利湿。
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疾病:
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症状:
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温病、湿温、口渴、小便不利、湿热蕴蒸、舌苔黄腻、大便溏、脉浮数、脉濡缓、脉濡数、不饮、咳嗽、热病、不解、湿热、战汗、湿阻、苔白、头痛、胸满、有汗、身热
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出处:
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丁济万医案
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