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名称:
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郭国兴医案1172737
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医家:
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郭国兴
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朝代:
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近现代
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标签:
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狂躁、气郁化火、胡言乱语、乏力、肺火、肝火、感冒、气结、癫狂、伤肝、月经、身困、神清、泻火、心火、血瘀、气郁
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编号:
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1172737
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关联方剂:
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内容:
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朱某，女，26岁。
初诊：1982年1月19日。
主诉及病史：胡言乱语、狂躁不宁4天。4天前因与丈夫争吵，被丈夫打骂而生气，继而出现胡言乱语，哭笑无常，弃衣袒怀，不避亲疏，狂躁不宁。病发后又被丈夫用绳子捆绑，故病势愈加重。一年前曾有类似症状发生，经多方调治数月而愈。
辨证：怒气伤肝，气郁化火，铄液为痰，痰随气升，蒙蔽清窍，扰乱神明。
治法：疏肝解郁，清热泻火，化痰开窍。
处方：柴胡10g黄芩15g大黄30g赤芍15g法半夏10g枳实10g黄连10g菖蒲10g郁金15g丹参30g甘草5g青黛10g（布包）水煎服。上方服药2剂，火随气降，患者自觉身困乏力，神志已清，狂躁遂止。后因感冒和月经来潮而来就诊四次，癫狂未再发作。
按语：《素问?至真要大论》说：“诸躁狂越，皆属于火。”本证属狂证，气郁是其病因，气郁化火，火烁液为痰，痰火随气上升蒙蔽清窍是其主要病机。方中柴胡疏肝，枳实破气；黄芩泻肺火，黄连泻心火，青黛泻肝火；菖蒲、郁金协助法半夏化痰，且芳香开窍；气结痰壅必致血瘀，故用赤芍、丹参化瘀兼凉血安神；甘草调和诸药以护胃气；重用大黄，如釜底抽薪，故服药2剂而神清。
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疾病:
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症状:
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狂躁、气郁化火、胡言乱语、乏力、肺火、肝火、感冒、气结、癫狂、伤肝、月经、身困、神清、泻火、心火、血瘀、气郁
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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