|
名称:
|
任达然医案1158231
|
|
医家:
|
任达然
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
呃逆、半身不遂、胃气上逆、手足拘挛、脉弦有力、动脉硬化、不省人事、舌苔黄、气上冲、高血压、重坠、逆气、肝风
|
|
编号:
|
1158231
|
|
关联方剂:
|
橘皮散
|
|
内容:
|
王某，男，58岁。
初诊：1986年2月16日。主诉（代诉）及病史：有高血压、脑动脉硬化病史已十余年。5天前，因饮酒过量后突然半身不遂，口眼?斜，不省人事，急诊住入内科病房，诊断为脑溢血。入院后，经输液、降压、止血等处理，病情略稳定。但昨晚继发呃逆，至今晨仍未止，邀请任老会诊。
诊查：呃逆频作，声音响亮，神志稍清楚，口眼?斜，语言謇涩，半身不遂，手足时有拘挛，舌苔黄，脉弦有力，血压：210/160mmHg。
辨证：肝阳亢盛，横逆犯中，胃气上逆。
治法：潜阳镇肝，降逆止呃。
处方：羚羊角粉5g（冲服）钩藤10g石决明30g（先煎）代赭石30g（先煎）天麻10g茯苓10g橘皮10g竹茹10g柿蒂10g川郁金10g炒枳实10g上沉香片2g（研细末和服）3剂
二诊：药后呃逆控制，面赤、手足拘挛亦减轻，血压：150/100mmHg。后经中西药物治疗3周，恙入坦途，好转出院。
按语：方中羚羊角、钩藤、石决明平熄肝风；代赭石质体重坠，能镇逆气上冲，与天麻相伍，加强镇肝之力；橘皮散逆气；茯苓、郁金、竹茹、柿蒂、枳实、沉香等行气和中降逆。全方药共奏镇肝降逆之功，俾肝阳平静，气不上逆。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
呃逆、半身不遂、胃气上逆、手足拘挛、脉弦有力、动脉硬化、不省人事、舌苔黄、气上冲、高血压、重坠、逆气、肝风
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览