程隆光医案1137886

绝经期前后诸症（更年期综合征）
刘××，女，48岁，干部。1978年6月14日初诊
主诉月经不调3年。
病史该患月经不调3年，月经量多，色淡，伴头昏，目胀，日渐食减，大便溏，夜尿多，肢体关节疼痛，屈伸不利，畏寒喜暖，伏暑天亦着棉衣、裤、袜已3年，脱则疼甚。肢端麻木，倦怠乏力，已2年未下床。迭经医院检查，均未确诊。曾用ATP维生素等促代谢类药物，强的松、去氢可的松等激素及抗风湿类药物治疗无效。
检查患者面色苍白憔悴，形体瘦弱，精神萎靡忧郁，四肢知觉略迟钝。舌质淡尖红，脉沉细无力，左关紧。
诊断绝经期前后诸症（更年期综合征），脾胃阳虚型。
治疗温补脾胃，活血调经。
取穴：大椎、足三里、中脘、三阴交、气海、膈俞、曲池、风池、风市、血海、合谷、
操作：大椎、足三里、中脘、三阴交、气海、膈俞用补法，余穴平补平泻法。
中药：仙灵脾仙茅巴戟山药，枸杞白术各9g，当归党参黄精各12g，川芎桃仁益母草五灵脂各6g，桂皮，黄芩红花各3g。
经三诊症渐好转，食欲增，始下床活动。七诊已脱下棉衣、裤、袜。九诊见症基本消失。上方去桃仁红花黄芩桂皮，加益智仁9g盐知柏5g大枣5枚。针灸足三里、肾俞、关元、曲池。至第十四诊后能步行2.5km以外赶集，冗症消失而痊愈。
按语人由中年过渡到老年的时期，称做更年期，视个体素质分别出现程度不同的症状，如头晕头痛，畏寒乏力，四肢厥冷，全身违和，肢节疼痛，食减纳差，失眠自汗，便秘或腹泻等；多数还伴有紧张，焦虑，猜忌，忧郁，疑病，情绪激惹等不同的精神症状。正如《内经》云：“阳衰竭于上，面焦，发鬓斑白，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极”。这是由于人进入更年期时，内分泌腺机能减退，代谢功能失调，导致机体的心、脑、血管、消化、神经及运动等系统紊乱所致。
针灸能调整经脉气血，平衡阴阳，使逐渐衰老的脏腑经脉相互协调，让老化的机体顺应环境，脏腑气血条达充盈，制约而统一，正常运行。作者在针灸更年期综合症752例中，总有效率93.7％，显效率73.2％，尤其对精神症状疗效显著。