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名称:
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顾伯华医案1140155
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医家:
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顾伯华
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朝代:
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近现代
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标签:
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红斑、融合成片、苔薄、湿热、湿热内蕴、精神不振、脉细数、风疹块、脉濡缓、脉滑数、苔腻、恶心、麻疹、纳呆、霍乱、红疹、水泻、溲黄、风疹
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编号:
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1140155
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关联方剂:
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内容:
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周某 女 43岁 工人
初诊 1965年4月23日
1周前（4月16日），厂中注射霍乱预防针。3日后（4月19日），发生躯干部作痒，并有散在的红斑出现。第4日后，四肢、躯干浑身（除头面）均发出红的点状斑块，并且日趋密集，融合成片。昨日开始（第6日），头面亦发出红色斑块。至此，浑身皮损状似麻疹样损害，同时于第4日开始有恶心、纳呆、精神不振等症。大便3日未行，今日水泻2次，小溲黄赤。曾在厂保健站吃药片及注射静脉针，症情未见好转，依然浑身作痒，并伴泛恶感。患者素有风疹块史，无其他过敏史。在发病前1月内，未服过其他任何药片及药水。除注射预防针外，未注射过其他针剂。
查体：浑身皮肤焮热潮红，呈密集之点状红斑，有些已融合成片，稍高出皮面，压之退色。除四肢躯干外，头皮面额手足心均累及。左眼结膜充血，两眼上下睑充血。咽喉口颊黏膜有数个大小不一的红斑。苔腻质红，脉滑数。诊断：药疹。
素体湿热内蕴，并禀性不耐，药毒入血，外泛肌肤所致。治拟凉血清利为法。
鲜生地一两 丹皮五钱 赤芍五钱 蒲公英五钱 金银花三钱 连翘三钱 赤茯苓三钱 生薏苡仁四钱 车前一两 生甘草一钱 3剂。
二诊 自诉服药第1剂后未见动静；第2剂后皮损大退，但是见风后仍然作痒起疹；第3剂后皮损进一步消退，见风后不再起疹作痒。目前两下肢尚有红色风疹及红斑作痒，上半身、两臂、面颊均已消退，但经搔抓后尚有痒感。两咽颊内之红斑亦退，泛恶已止，但大便3日未行。苔薄，脉细数。湿热尚未清化，再拟前法出入。
大生地八钱 赤芍四钱 金银花三钱 蒲公英一两 连翘三钱 炒车前一两 生大黄三钱（后下） 苦参片八钱 地肤子四钱 2剂。
三诊 药后红疹未见新发，面颊、躯干均已退净。两下肢与手臂经风吹后，有作痒感，经冷水洗后亦起痒发疹块。苔薄，脉濡缓。胃纳不开，湿热未清。治拟清利。
萆薢四钱 泽泻三钱 赤苓三钱 薏苡仁四钱 木通三钱 赤芍三钱 车前一两 防己三钱 防风三钱 生甘草一钱 3剂。
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疾病:
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症状:
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红斑、融合成片、苔薄、湿热、湿热内蕴、精神不振、脉细数、风疹块、脉濡缓、脉滑数、苔腻、恶心、麻疹、纳呆、霍乱、红疹、水泻、溲黄、风疹
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出处:
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