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名称:
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罗天益医案1124098
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医家:
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罗天益
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朝代:
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元代
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标签:
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发热头痛、脉沉细、项强、下血、瘟疫、舌断、伤寒、内伤、咳嗽、腹痛、出血
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编号:
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1124098
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关联方剂:
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内容:
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总师相公，年近七旬，南征过扬州，俘虏万余口，内选美色室女近笄者四，置于左右。予曰：新虏之人，其惊忧之气畜于内，加以饮食失节，多致疾病，近之则邪气传染，为害最大。况年高气弱，尤宜慎也。总师不听，至腊月班师，大雪，新虏人冻馁，皆病头疼咳嗽，自利腹痛，多致死亡。正月至汴，相公因赴贺宴，痛饮数次，遂玻脉沉细而弦，三四动一止，现证与新虏病无异，三日而卒。《内经》云：乘年之虚，遇月之空，失时之和，因而感邪，其气至骨。可不畏哉。
【俞震按】 喻嘉言疫病论，引仲景平脉篇中寸口脉阴阳俱紧者一节，开发奥理，谓清邪中上，从鼻而入于阳，浊邪中下，从口而入于阴，在阳则发热头痛项强颈挛，在阴则足膝逆冷，便溺妄出。大凡伤寒之邪，由外廓而入，故递传六经。瘟疫之邪，由口鼻而入，故直达三焦，三焦相润，内外不能，致有口烂舌断，声暗咽塞，痈脓下血，脐筑湫痛等变。治法：未病前预饮芳香正气药，使邪不能入。若邪既入，则以逐秽为第一义，此与吴又可之论暗合，较之李罗二家所述劳役忧惊冻馁致病者迥别。惟云因病致死，病气尸气，混合不正之气，种种恶秽，交结互蒸，人在其中，无隙可避，斯无人不病，是诚诸疫所同。然向来辟疫方法，或以雄黄塞鼻，或吃蒜头烧酒，或于发中簪霹雳木，然有验有不验。相传崇正十六年，自八月至十月，京城大疫，猝然而死，医祷不及，后有外省人员到京，能识此病，看膝弯后有筋肿起，紫色无救，红色速刺出血，可无患。人争就看，死者已二十余万。（《古今医案按》）
按：此亦流行似疫，《内经》所谓“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似。”其发于腊月，严寒所乘，似属寒疫。总师以年高之体，频近女色，加以饮伤于中，终于病发不治。观此案更可看出内伤与病疫的内在关系。
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疾病:
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症状:
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发热头痛、脉沉细、项强、下血、瘟疫、舌断、伤寒、内伤、咳嗽、腹痛、出血
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出处:
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《古今医案按》
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