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名称:
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薛立斋医案1160952
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医家:
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薛立斋
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朝代:
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明代
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标签:
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下血、脏毒、肠风、血溢、小儿、便血、风热、大肠下血、肠风泻血、小儿脱肛、思虑伤脾、下脓血、食少、风湿、房劳、脉数、脉弦、衄血、身热、胃寒、五痔、泻血
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编号:
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1160952
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关联方剂:
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四君子汤、白术散、补中益气汤、败毒散、归脾汤
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内容:
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一男子脏毒下血服凉败毒药，不惟血不能止，且饮食少思，肢体愈倦，脉数，按之则涩。先以补中益气汤数剂，少止；更以六君子汤如升麻、炮姜四剂，而止。乃去炮姜，加芎、归月余，脾胃亦愈。当治积热或风热下血者，先以败毒散散之，胃寒气弱者用四君子汤或参芩白术散补之，并效。
一男子脏毒下血，脾气素弱，用六君子汤加芎、归、枳壳、地榆、槐花治之而愈。后因谋事，血复下，诸药不应。意思虑伤脾所致，投归脾汤四剂而痊。大抵此症所致之由不一，当究其因而治之。丹溪云：芎归汤一剂，又调血之上品。热加茯苓、槐花，冷加茯苓、木香。此则自根自本之论也。虽然精、气、血出于谷气，惟大肠下血以胃药收功。以四君子汤、参芪白术散，以枳壳散、小乌沉汤和之，胃气一回，血自循经络矣。肠风者，邪气外入，随感随见；脏毒者，蕴积毒久而始见。又云：人惟坐卧风湿，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，此风脏毒之所作也。挟热下血，清而色鲜；腹中有痛，挟冷下血，浊而色黯。腹内略痛，清则为肠风，浊则为脏毒。?有先便而后血者，其来也远；有先血而后便者，其来也近；世俗屎前屎后之说非也。治法大要，先当解散汤胃风邪，热则败毒散，冷不换金、正气散加芎、归，后随其冷热治之。河间云：起成不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。阴络伤则血内溢，血内溢则便血。肠胃之络伤则血溢肠外，有寒汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散而成积矣。又《内经》云：肠癖下脓血，脉弦绝者死，滑大者生。血溢身热者死，身凉者生。诸方皆谓风热侵于大肠而然。若饮食有节，起居有时，肠胃不虚，邪气何从而入。
王执中云：何教授汤簿有肠风疾，积年不愈。取春端穷骨名龟尾，当中一灸除根。汤簿因传此方。后观《灸经》此穴疗小儿脱肛泻血，盖岐伯灸小儿法也。后人因之以灸大人肠风泻血耳。盖大人、小儿之病初不异故也。五痔便血，失屎回气，灸百壮在脊穷骨上赤下白处。
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疾病:
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症状:
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下血、脏毒、肠风、血溢、小儿、便血、风热、大肠下血、肠风泻血、小儿脱肛、思虑伤脾、下脓血、食少、风湿、房劳、脉数、脉弦、衄血、身热、胃寒、五痔、泻血
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出处:
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《续名医类案》
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