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名称:
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孔继菼医案1126797
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医家:
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孔继菼
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朝代:
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清代
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标签:
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痰涎壅盛、津液不足、大渴引饮、不得卧、痰涎、润肠、痞满、脉大、久病、烦躁、喘息
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编号:
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1126797
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关联方剂:
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白虎汤
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内容:
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张太史叔举，同榜兄弟也。病温甚重，予适在都，往候之。见所服方，多养阴之品，而地黄为尤多。入视其症，脉大甚热，大渴引饮，烦愤不宁，阳明症也。出谓乃郎贡教维垣曰：尊翁此症，不宜地黄。为书白虎汤，并立案付之。维垣竟进前药，其夜燥不能卧，痰涎壅盛，急延予至，重用清解数剂乃愈。青州黄某客于京，亦病温，屡医无效，胸膈满甚，喘息不利。以同乡之谊，倩人延予。视所服方，亦与张等，重予清解，二剂乃瘥。客谓予曰：古人温热之治，首要在于顾阴，以温本阳邪，阴先受伤也。君独不用地黄，何哉？予曰：此有两解，诸君自不察耳。其在高年之人，精血已匮，又或久病之体，津液无多，一旦病温，虽有清热胜火之药，而真阴告竭，外无从化汗而解表，内无以润肠而去邪，不与生津化液，则坐而毙耳，故治法莫急于顾阴。顾阴者，阴本处于不足也。若壮人病此，其营卫之气血、脏腑之津液，皆足以敷传送药力祛邪胜病之用，所患者治之不速，热邪愈入而愈深耳。夫血盛则气亦盛，气盛则热邪借势沸腾，亦无往而不胜。故在表则表实，而汗不易出，入里则里实，而便不宜下。此时不急于疏表清里，而更用滞腻之阴药滋其阴津，不适以阻宣通之机而碍病邪之去路乎？且夫血气俱盛之人，不患津液不足，而患痰涎过盛。痰之结也，热为之；痰之生也，则液化之耳。热盛液多，方虑灼而为痰，结而增病，而复以纯阴之地黄扬其波而助其润，则气因以不利，而烦躁痞满之症俱起矣。张公之躁不得卧，黄君之闷不得息，正是地黄滞腻增痰聚液之故。吾取气味极清之药，煎之取其多，则散布易周；澄之极其清，则流行甚顺。俾解表者速达于外，清里者不留于内，凡一切滋润不灵之品，犹且摒而不用，而何以地黄之滞腻为哉！客曰：善。
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疾病:
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症状:
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痰涎壅盛、津液不足、大渴引饮、不得卧、痰涎、润肠、痞满、脉大、久病、烦躁、喘息
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出处:
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《孔氏医案》
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