|
名称:
|
程门雪医案1146804
|
|
医家:
|
程门雪
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
心悸、苔腻、呕吐、呕吐清水、胆火上逆、脉弦滑、痰浊、伤阴、气逆、脉弦、脉滑
|
|
编号:
|
1146804
|
|
关联方剂:
|
乌梅丸、温胆汤
|
|
内容:
|
夏×× 女 成年
初诊1970年2月13日。
呕吐昨起，已八次，甚至呕清。心悸，夜不安寐。脉弦滑，苔腻而润。拟苦辛酸泄化之。
川雅连六分 淡干姜一钱 炙乌梅五分
花椒炭一钱 仙半夏三钱 陈广皮一钱半
云茯苓三钱 炒枳实一钱 炒竹茹三钱
淮小麦五钱
二诊
昨投苦辛酸泄化之法，一剂而呕吐即安，夜眠亦稳。再用原法佐以和胃，俾得安谷。
川雅连五分 淡干姜八分 仙半夏三钱
北秫米二钱(包煎) 炒陈皮一钱半 云茯苓三钱
炙甘草五分 淮小麦五钱 炒枳实八分
炒竹茹二钱 炒香谷芽四钱
【按】本例用乌梅丸合温胆汤法，泄胆和胃，降逆止吐，略佐养心之品，一剂而安。
程老常用“反佐法”。如本方黄连与干姜、花椒、半夏相配，以辛为主，苦是反佐；乌梅与干姜、花椒、半夏为配，也是以辛为主，酸是反佐。本例呕吐清水，脉滑苔腻，虽胃中有痰浊，尚未化燥伤阴，故以温中止呕为主。频频作呕、脉弦，可见胆火上逆，急迫不安。黄连、乌梅除反佐以制约辛热外，苦能泄降，酸主收敛。至于心悸不能安寐，程老则辨为胆气逆、胃不和之故，所以本方只用淮小麦一味，以养心气，治疗重点在于胆、胃。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
心悸、苔腻、呕吐、呕吐清水、胆火上逆、脉弦滑、痰浊、伤阴、气逆、脉弦、脉滑
|
|
出处:
|
程门雪医案
|
收藏
倒序浏览