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名称:
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何任医案1156476
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医家:
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何任
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、血压偏高、肾阴不足、肝厥、水不涵木、肝血不足、风阳上扰、肾阴虚、高血压、肝火、肾虚、中风、头重、眩晕、目眩
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编号:
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1156476
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关联方剂:
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内容:
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肖××女55岁
初诊：1974年11月2日
血压偏高，特别于经行之后，头痛，悸忡，肾阴不足，肝阳偏亢。以平潜助益为治。
夏枯草15克桑寄生12克 钩藤12克 杜仲12克茯苓12克 白术9克菟丝子9克枸杞子9克珍珠母30克红枣15克 五剂
复诊：11月20日
血压偏高（185/102毫米汞柱），头痛见于前额及两侧，并有眩昏。仍宜平潜为进。
桑叶12克 滁菊6克 夏枯草30克 茺蔚子12克桑寄生12克 钩藤12克 杜仲15克 决明子9克 珍珠母30克潼蒺藜6克 牛膝6克 生牡蛎12克 七剂
三诊：12月3日
药后血压较平（150/90毫米汞柱）， 自觉头痛眩昏等亦减，汛期推迟一周以上。以原旨进。
桑叶12克 滁菊6克 夏枯草30克 茺蔚子9克桑寄生12克 钩藤12克 潼蒺藜9克 杜仲叶15克 决明子9克牛膝6克 枸杞子9克 珍珠母30克 七剂
四诊：12月20日
血压平后，周前以经行而又见波动，疲惫颇甚，药后便较调润。续以原意加减。
桑叶12克 滁菊9克 夏枯草30克平地木15克 潼蒺藜9克 杜仲叶15克 决明子9克 益母草9克 枸杞子12克 牛膝6克牡蛎12克 钩藤9克 干地黄12克 石决明30克 七剂
按：高血压属于中医学“头痛”、“眩晕”、“肝阳”、“中风”等范畴。《内经》云：“肾虚则头重高冶。《千金翼方》云：“肝厥头痛，肝火厥逆，上攻头脑也。“肝厥头痛，必多目眩”。上述说明头痛与肝肾有密切关系。
本例血压偏高，头痛昏眩，由肾阴不足，水不涵木，风阳上扰所致。肾阴虚心失所养，故略有悸忡。治法以益肾平肝，潜熄风阳。桑叶、滁菊、钩藤、珍珠母、牡蛎、决明子平肝潜阳；菟丝子、潼蒺藜、枸杞子、桑寄生、杜仲滋益肝肾；益母草能益精明目治头痛；牛膝行血有降逆作用。服药后，血压较平，由于在经期后，血压又复波动偏高，此由经后肝血不足，风阳易于升动之故，仍将原方加平地木、干地黄平肝潜阳，养阴活血，滋益肝肾为治。
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疾病:
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症状:
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头痛、血压偏高、肾阴不足、肝厥、水不涵木、肝血不足、风阳上扰、肾阴虚、高血压、肝火、肾虚、中风、头重、眩晕、目眩
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出处:
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《何任医案选》
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