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名称:
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刘冠军医案1125918
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医家:
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刘冠军
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朝代:
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近现代
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标签:
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耳聋、脾虚、过劳、便溏、耳鸣、纳少、胃纳不佳、舌质淡、神疲、苔白、闷胀、脉缓、五脏、耳窍、忧郁
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编号:
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1125918
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关联方剂:
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内容:
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耳聋
李××，男，42岁，建筑工人。1974年7月5日初诊。
主诉耳聋2周余。
病史患者2周前过劳，卧睡湿地，致使胃纳不佳，便溏腹鸣，渐觉耳闷失听（左）。经五官科检查：双耳鼓膜无异常，诊断为神经性耳聋，投给维生素类药物，治疗2周，耳聋不减随来诊治。
检查形体瘦弱，精神疲倦，情绪忧郁，纳少，便溏，面淡黄。舌质淡，苔微白，脉来沉缓无力。
诊断耳聋。
治疗补中益气，升提清阳。
取穴：足三里、脾俞、听会、翳风。
操作：日针1次。兼日用苍术灸耳（左），共灸4次，针2周（16次）耳聋消除，食量增加，纳谷香甜，3月后追访，未见复发。
按语《脾胃论》中指出：“内经云‘耳鸣、耳聋、九窍不利，肠胃之所生也’。”此胃弱不能滋养手太阳小肠，手阳明大肠，故有此证，然亦只从胃而得之”。又说：“脾不及，则令人九窍不通”，“胃气一虚，耳目口鼻，是为之脖。这些论述说明耳聋原因虽多，但耳聋兼见脾虚证状者，皆是脾虚不能使脾承受营养，则脾失输布精微供养九窍的能力，就要发生耳鸣、耳聋、九窍不利的症状，治宜调健脾胃，使胃纳水谷，脾升精微，则清阳升，九窍利。
该例耳聋由于过劳伤脾，故纳少，便溏、苔白、脉缓、断为脾虚，未能使清阳出上窍而失听。病之本源在于过劳伤脾，复受湿邪，由于脾喜燥恶湿，脾湿则清阳受阻，不能鼓舞胃气，行其津液，上充于耳，致使浊阴不散，填塞耳窍则病耳聋闷胀。故治从健脾调胃入手，取足三里、脾俞以调健脾胃，补中益气，升提清阳；兼刺听会、翳风通畅耳部之经气，尤妙在采用具有健脾燥湿且含有大量维生素甲的苍术直接灸耳，以加强耳部的营养，以改善内耳血循而收效。由此可见，九窍虽然分由五脏所主，但须得胃气滋养，脾气升清，才能通利聪明的论点，是有实际意义的。
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疾病:
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症状:
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耳聋、脾虚、过劳、便溏、耳鸣、纳少、胃纳不佳、舌质淡、神疲、苔白、闷胀、脉缓、五脏、耳窍、忧郁
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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