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名称:
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黄文东医案1157409
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医家:
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黄文东
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朝代:
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近现代
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标签:
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头昏、胀痛、舌苔白腻、腹部疼痛、胃气上逆、食后腹胀、腹胀腹痛、肝阴不足、大便干结、气机郁滞、脉细弦、腹疼、腹痛、呕吐、少寐、神疲、食后、腰痛、润肠
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编号:
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1157409
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关联方剂:
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内容:
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杨某，女，３１岁
初诊１９７５年２月２７日。
１９７４年８月患下腹部疼痛胀气，左侧较甚，左腰亦痛。曾在江西某医院住院治疗，近又在本市某医院住院二个月；经多次钡餐检查，未发现消化道有器质性病变，其他检查也正常。至今下腹部胀痛未除，气上逆欲呕，下注则腹痛。食后腹胀，大便干结，夜不安寐（至多三小时）。头昏神疲，记忆力减退。舌苔白腻，脉细弦。肝气横逆，脾胃健运失常。治拟养血疏肝、调气和中之法。
当归三钱 白芍三钱 制香附三钱 青陈皮各二钱
木香二钱 白术三钱 煅瓦楞五钱 炙鸡金二钱
柏子仁三钱 焦六曲四钱 炒谷麦芽各四钱
七剂
二诊３月６日。
下腹疼痛，食后即胀。头昏。大便每日一次，已不干结，夜寐四五小时，也较前改善。再予前法。
原方加大腹皮三钱。七剂
三诊３月１３日。
腹部仍觉胀痛，头昏腰痛，胃纳欠佳，睡眠较好，大便正常，苔、脉同上。
守原方加延胡索三钱。嘱此方带回连服一月。
５月１２日患者来信：接连服药四十剂，病情大为好转，休假五月，今已坚持上班工作。目前，下腹仍稍有痛胀，停药后大便又转干结，纳食欠佳，有时头昏，与天气阴雨有关。
复信处方：
当归三钱 白芍三钱 白术三钱 青陈皮各二钱
木香二钱 制香附三钱 延胡索三钱 大腹皮三钱
炙鸡金二钱焦六曲三钱 炒谷麦芽各四钱 柏子仁三钱
嘱连服半月后停药。
【按】此例肝阴不足，肝气有余，疏泄失常，其气横逆，以致脾胃升降失调，胃气上逆则泛恶呕吐，脾气不运则腹胀腹痛。其少寐、便燥为阴血亏耗、气机郁滞之象。黄医师以当归、白芍养血柔肝，香附、木香、青皮、延胡索、大腹皮疏肝利气止痛，白术、陈皮、鸡金、六曲、谷麦芽调和脾胃，柏子仁安神润肠，不用攻泻之品，以免损伤肠胃。标本同治，获得比较满意的疗效。
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疾病:
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症状:
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头昏、胀痛、舌苔白腻、腹部疼痛、胃气上逆、食后腹胀、腹胀腹痛、肝阴不足、大便干结、气机郁滞、脉细弦、腹疼、腹痛、呕吐、少寐、神疲、食后、腰痛、润肠
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出处:
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黄文东医案
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