孙文垣医案1139589

吴小峰与弟小川俱病目，专科治之益甚，其目始红肿，次加太阳痛，继以星翳叠出，脉之小峰濡缓而大，两目血缕，直贯瞳人，薄暮则痛虚）。小川则洪大鼓指，黑珠有浮翳虞，隐涩难开，大小便皆不利。（实）故于小峰用补，先以清肝散与之，夏枯草五钱、香附四钱，甘草一钱五分、细茶五分，以撤其痛（治标），药两进而痛止（方法与前楼全善案同），继用人参、茯苓、熟地、杞子、桂心、牛膝、破故纸、白蒺藜、丹皮（治本）（桂纸蒺藜当酌用）。于小川用泻内，用泽肝汤及当归龙荟丸，外用象牙，冰片末点之（凡点眼药研须极细），七日全愈。《经》云：实者正治，虚者从治。小川之症唯厥阴肝火炽盛，肝常有余者泻之，正治也。小峰则下虚又为怒所激，怒则火起于肝，肝为藏血之地，故血丝贯瞳人而薄暮作痛，故先用清肝散以去其痛，再用甘温补下元之虚，俾火得归原，此从治也。若用苦寒降火之剂，恐血凝而痛加，且火激而愈炽矣。
侄孙眼红肿胀，或以苦寒治时疾之剂与之，眼愈肿，且增两太阳痛，再加石膏，病不减，且遍身胀闷，寝食俱废，脉之弦大无力。乃用蔓荆子、桑白皮、柴胡、香附、夏枯草、甘草、芽茶，一帖痛定，两帖肿消，四帖全愈。
一女孩右目红肿，腹中饱乃能开，饥则不能开，此疳积虚寒症也。以夏枯草二钱，甘草、谷精各一钱，香附一钱五分，煎服四帖而安。
孙氏妇年过四旬，眼赤肿，太阳痛，大便三日不行，经水四日未止，诸治不效。右目内眦突生一白泡，垂与鼻齐，大二寸余，专科见而却走，以为奇疾。时眩晕不能少动，动则呕吐益剧。孙脉之，两寸关俱滑大有力，两尺沉微，此中焦有痰，肝胆有火，为怒所触而然。《经》云：诸风掉眩，皆属于肝。诸逆冲上，皆属于火。盖无痰不作晕也却未然）。其白泡乃火性急速，怒气加之，气乘于络，上而不下，故 ?暴胀垂下也。古壮士一怒目眦裂，与此理同。治当抑肝木镇痰火，先用姜汁益元丸，以压火止吐，再以二陈汤加酒连、酒芩、天麻、滑石、吴萸、竹菇、枳实，一帖吐止，稍能运动，仍以二陈汤加芩连之类，赤肿消，白泡敛，经止而愈。