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名称:
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江育仁医案1158454
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医家:
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江育仁
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朝代:
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近现代
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标签:
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唇白、呕吐、舌质偏红、饮食不节、面色发青、肝脾不和、舌苔薄白、胃气上逆、小儿腹痛、出冷汗、伤食、寒实、癫痫、腹痛、脾虚、苔薄、虚寒、瘀血、脾痛
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编号:
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1158454
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关联方剂:
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温脾散
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内容:
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陆某,男,12岁。
主诉及病史:患周期性腹痛,呕吐3年余。起病于饮食生冷,每于饮食不节即诱发。曾经摄片、剖腹探查未确诊。后经检查发现脑电图异常,诊断为腹型癫痫,用大仑丁等治疗亦未奏效。每半月左右便大发作1次。
诊查:患儿发作时弯腰捧腹,唇白面青,额出冷汗,呕吐如射,缓解后则一如常人。舌苔薄白,舌质偏红。
辨证:为脾寒肝旺,胃气上逆。
治法:温脾安肠,平肝镇痉。
处方:炒乌梅10g淡干姜5g生白芍15g炙甘草10g炒川连2g淮小麦30g胆南星10g法半夏10g茯苓10g代赭石20g(先煎)大枣6枚每服5剂后,停服5天,再服。
另方:血珀粉10g飞朱砂10g蜈蚣粉15g矾郁金粉30g僵蚕粉30g混匀,每服1.5g,每日2次。服上药后,1个月未见发作。复诊时嘱继服2个月,此后迄未复发。
按语:小儿腹痛,多从寒实、伤食、虚寒、瘀血证治,责之肝脾不和者少。本例起于贪食生冷,发于饮食不节,唇白苔薄,为脾寒之象;发时大腹剧痛,面色发青,呕吐如射,舌质偏红,又系肝木上亢,胃失和降之征。《幼科铁镜》谓:“肝木乘脾痛者,肝木克脾,脾虚不胜其克,则肝气无所泄,故乘脾之衰而作痛也。其候唇白,口中色淡,面多青色,痛则腹连两胁,重按其腹则痛止,起手又痛是也。”可资临床辨证。本例汤、散并进,汤药温脾散寒,和胃降逆;散剂平肝宁神,解痉缓急,乃相伍为功。
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疾病:
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症状:
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唇白、呕吐、舌质偏红、饮食不节、面色发青、肝脾不和、舌苔薄白、胃气上逆、小儿腹痛、出冷汗、伤食、寒实、癫痫、腹痛、脾虚、苔薄、虚寒、瘀血、脾痛
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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